局部因素主要是菌斑和牙石，其他还有创伤，食物嵌塞，牙齿位置异常和错畸形，不良修复体和不良习惯如口呼吸、紧咬牙等。

全身因素包括：

①机体防御机能的缺陷，例如某些免疫系统的疾病可使牙龈发炎并进而发生牙周炎。

②内分泌因素，不少临床和动物实验资料表明内分泌系统的生理和病理性改变与牙周病有关。如性激素，在口腔门诊就医的女性患者中，有的在月经期、月经前期或在妊娠期有牙龈发胀感、红肿、出血倾向。有的学者曾报道口服避孕药可加重牙龈对局部刺激物的炎症反应。

另外，糖尿病患者常伴有一系列口腔症状，如牙龈出血，肿胀增生，反复牙周脓肿，牙齿松动等。

③其他全身疾病，一些长期消耗性疾病如结核、慢性肾炎等，可引起牙周组织的严重退行性病变。一些系统病如胶原性疾病的患者也可出现牙龈充血、牙周韧带间隙增宽等症状。④遗传，某些牙周病如青少年牙周炎，患者往往有家族史，父母、女子、孪生同胞等均可患病。