年龄越长，接受认知行为治疗对于失眠者来说就越困难，这是张斌指出的观点。他认为老年人较年轻人更难接受新观念，而加上患有基础疾病和承受更大的精神压力，需要更加细心的治疗。

近年来，58岁的吴伯几乎没有过好觉。年轻时在钢铁厂做电焊工，长期上夜班，再加上对浓茶的嗜好，从中年开始他的睡眠质量就不佳。近四五年来，情况变得更加严重，他每次入睡时间都很短，有时甚至连三四个小时的睡眠都无法保证。曾经去精神病专科医院看过，开了一些安眠药，但他对这些药物抱有抵触情绪，经常使用又停止，治疗效果并不理想。白天由于精神不佳，即便想打个盹也难以解乏，吴伯只能依赖喝浓茶来苦苦支撑。

"吴伯的失眠问题与不良的睡眠卫生习惯有一定关系。年轻时忽视睡眠卫生的人在中老年时，失眠问题可能会爆发。”如果再加上职业特点导致工作紧张和心理压力大，例如高压力行业的空姐、护士、记者编辑和警察，对精神造成三重冲击，更容易引发失眠。长期睡眠不好会影响健康，进而演变成焦虑问题，而具有焦虑、谨小慎微、神经质、完美主义倾向等特质的人，失眠情况可能更严重。

有些老人常常认为"年轻人睡不着才叫失眠，老人觉少是正常的"。但实际上，并非如此，老人同样可能患上失眠症。张斌指出，如果失眠频率每周超过三次，持续时间超过四周，排除躯体疾病引发且无精神障碍，就可以被诊断为失眠症。老年人的睡眠特点与年轻时不同，他们通常更早入睡和早醒，再加上老人常常患有基础疾病，使用治疗心血管和呼吸系统疾病的药物往往会影响睡眠质量。当老人抱怨"睡不好"时，家人需要细心辨别究竟是何原因引起的。

对于连续几天睡不好的人，许多人会采取自救措施，比如早晨赖床、白天补眠或者每晚固定时间入睡和醒来，保持睡眠时长。然而，恰恰相反，这三种做法很难起到补休的效果，反而会加重失眠。张斌指出，老人赖床很难入睡，躺在床上辗转反侧的滋味不好受，而经常赖床还会强化这种不良的联系，导致一到卧室就感觉不舒服，无法安心入睡。

白天补眠则会进一步打乱生物钟，有些失眠者下午多睡一个小时，晚上整夜都无法闭眼。有些老人期望像年轻时一样保证每晚八小时的睡眠，严格要求自己"晚上十点睡，早上六点醒"，其实是给自己设定一个不可能完成的任务，一旦未能完成，会增加精神负担，觉得自己"失眠很严重"。

为了避免失眠，张斌建议首先建立良好的睡眠卫生习惯。下午5时以后，不参与会使自己过度兴奋和活跃的活动，例如打麻将、打球等。"有些老人失眠的原因恰恰是晚上喜欢搓麻将，等到入睡时间到了，他还无法平静下来。”张斌指出，睡前读书、思考人生得失也可能影响睡眠。“睡不好的人最好能改掉睡前读书的习惯，如果多年的习惯难以改变，最好选择精选书籍，少读会让人越看越兴奋或悲愤的书。”

睡眠不好的人在睡前四小时内不要喝浓茶、咖啡、酒等刺激性饮品。睡前两小时内，不要食用难以消化的食物。入睡前不要大量饮水，以减少夜尿频率。

在建立"床-睡眠"心理联系方