决定分娩的因素有哪些？

专家指出，决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。若四因素均正常，并相互适应，则胎能顺利经阴道娩出。下面，我们一起来看看：

一、产力

产力是将胎儿及其附属物从子宫腔内逼出的力量，包括子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力、肛提肌收缩力。

1、子宫收缩力：是临产后的主导力量，贯穿于整个分娩过程。

2、腹肌和肌收缩力：腹肌和膈肌收缩力是第二产程娩出胎儿的重要辅助力量。

3、肛提肌收缩力：肛提肌收缩力有协助胎先露在骨盆腔内进行内旋转的作用，还能协助胎头仰伸及娩出。

二、产道

产道是胎儿娩出的通道，分为骨产道和软产道。

三、胎儿

胎儿能否顺利通过产道，除产力、产道因素外，还取决于胎儿大小、胎位及有无畸形。

四、精神心理因素

分娩虽是生理现象，但分娩对于产妇来说是一种持久而强烈的应激源。它既可以产生生理上的应激，也可以产生精神心理上的应激。产科医护人员必须认识到这种因素。相当数量的初产妇受到亲友有关分娩时的负面影响，害怕和恐惧分娩，怕疼痛、怕难产、怕胎儿畸形、怕出血等。产妇这种情绪改变会产生一系列变化，如心率加快、呼吸急促，致使子宫缺氧而收缩乏力、宫口扩张缓慢、胎先露下降受阻，产程延长。