胃十二指肠向深部发展，可穿透胃或者十二指肠的肠粘膜壁引起穿孔，为最常见的并发症。这个疾病占胃十二指肠溃疡住院病人的30%左右。相对十二指肠溃疡发生率高于胃溃疡，而前者多见于40岁以下的青壮年，后者多见于50岁以上的中老年人。

穿孔之前几天会出现上腹的疼痛，一旦溃疡出现穿孔，患者会觉得上腹部的剧烈疼痛，难以忍受。还可以放射到后背部或者右侧的肩膀。伴随有恶心呕吐，呕吐物为胃肠道内的内容物，而且含有大量的鲜血。严重时可导致化学性腹膜炎，然后演变成感染性腹膜炎。

一般可以通过检测一下血常规，拍一下腹部x光平片或者ct明确诊断，必要时需要急诊胃镜。需要及时的手术治疗。

首先要禁食，持续胃肠减压，减少胃肠道内容物。取卧位或者半卧位，减轻扶机的张力和疼痛。维持。体液变化要观察病情变化情况，生命体征的监测，而且观察和记录出入的体液量。根据出入的体液量和医生的医嘱，合理安排输液的类型和数据的速度，维持水电解质酸碱平衡给予充分的营养支持和相应的护理。

术后拔除胃管后，每天可以给少量的水或者米汤，每次4到5汤勺，1到2个小时一次，如果病情恢复正常之后呢，第二天可以给扮靓的流质每次呢是50到80毫升每两小时一次。第三天可以给全量的流汁，每次都是100到150毫升左右，第四天可以进行半流质饮食，两周以后可以吃软饭，少吃多餐为原则。良好的术后护理，防止并发症的出现比如术后胃出血、十二指肠残端破裂、胃肠吻合口破裂或者是瘘、术后梗阻、倾倒综合征等。