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樊茂蓉
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知识库 牙痛有别三叉神经痛
牙痛有别三叉神经痛
发布时间:2024-03-20
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俗话说“牙疼不是病,疼起来要了命”,牙疼即牙痛,是口腔科牙齿疾病最常见的症状之一。很多牙病能引起牙痛,常见的有龋齿、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙周炎、牙龈炎等。此外,某些神经系统疾病,如三叉神经痛、周围性面神经炎等;身体的某些慢性疾病,如高血压病患者牙髓充血、糖尿病患者牙髓血管发炎坏死等都可引起牙痛。

牙疼,不敢张嘴,不敢吃东西!怎么办?拔牙!于是一声令下,一颗可怜的牙就被拔掉了!可拔完了之后,还是疼啊!专家告诉我们,牙疼并不一定都是牙齿疾病引发的,像患了心脏病也一样会有牙疼的表现。心绞痛的部位可以在胸骨内或心前区,也可放射到下颌骨或牙齿那里,大脑有时会产生错误的信号,以为是牙疼了。

“出现牙痛时,不妨多对照一下自身的健康状况,看看是不是其它疾病以牙痛的方式出现。”专家说。

牙疼的患者可以对照自身的情况仔细分析一下,除了感觉“牙疼”外,还有没有其它症状,比如说胸闷、呼吸困难等心脏病的症状,尽早去医院就诊。

三叉神经痛易与牙疼混淆

三叉神经痛也常常被误认为是牙疼。三叉神经痛又被叫做“天下第一痛”,顾名思义疼起来是真要命,患者常觉得面部有被锥子扎、刀割一样的疼。不少患者认定自己就是牙疼了,于是吃了一堆牙疼药,可都不见效,最后才发现原来是三叉神经痛在捣鬼。

专家说,想分清到底是三叉神经痛还是牙疼,方法也很简单。我们要了解的是,三叉神经痛主要是发生于面部的疾病,而且右侧疼多于左侧疼,两侧都疼的比较少见但也有。

专家指出牙疼要做好鉴别诊断,牙疼与三叉神经痛的鉴别:三叉神经三个分支分布在额部、上颌部、下颌部的皮肤以及上下牙龈。三叉神经痛常常表现为上下颌、颜面部痛甚至牙疼,及时鉴别牙疼和三叉神经痛对于治疗非常重要,可以根据以下几方面简单鉴别:

1、止痛效果——如果服用普通止痛药后,牙疼不见好转,则可排除是牙齿炎症性的疼痛,而是神经疼痛。

2、局部表现——牙齿上可发现龋洞、牙周炎等相关炎症引起牙疼为持续性发作,受冷热刺激会病情加重。牙齿无上述表现却依然疼痛难当,则有可能是三叉神经痛引起。

3、疼痛性质——牙齿炎症引起的疼痛一般会表现出持续性的疼痛,而三叉神经痛在发作时时常无先兆,而是突然闪电样犹如刀割、烧灼、针刺、电击般的疼痛,剧烈难忍,通常持续几秒钟,每天发作几次,让人难以忍受。有时可找到“扳机点”,即触发点,刺激这些点可引起疼痛发作,但发作刚过去,再刺激“扳机点”则不引起发作。

情绪不好也可导致牙疼

“还有一类牙疼与牙体器质性疾病没有关系,我们说它是心理因素性牙疼。”专家说起了另外一种较为特殊的牙疼。

据专家介绍,这种心理因素性牙疼是由于紧张、忧郁等情绪因素引起的,患者在牙疼前没有什么牙病,就在情绪发生变化后牙才开始疼起来。这也是分辨心理性牙疼的一个好方法。

专家在接诊时就遇到过这样的患者,“有的正处于更年期的女性,由于心情比较抑郁,她们会出现莫名其妙的牙疼,其实这就是心理因素的作用。”专家表示,除此之外,这种心理因素性牙疼也会在情绪很敏感的中年人,或者是性格很内向、精神方面比较抑郁的女性身上出现。

“还有些人,他们做过牙齿治疗或者拔过牙,没有病因的他们总觉得自己拔过牙的地方或者修整过的牙齿疼,这也是心理因素性牙疼的表现。”专家说。她提醒这类患者,认清症状及时就诊,以免耽误病情。


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三叉神经痛和牙痛区别
很多的病人在口腔科做了很多的治疗,甚至这一侧的牙已经全部拔光,发现这种疼痛还是存在的时候,才最后会想到这是一个三叉神经痛。但是如果牙疼呢,因为牙周炎、牙龈炎或者牙神经根暴露引起的疼这种疼是比较持续的,一直在局部一直持续存在的疼痛,而且这种疼痛是越来越厉害,当我们咀嚼进食咬东西的时候这种疼痛就会明显的加重。通常的三叉神经痛的早期的病人都会认为自己是牙疼,他首先就诊就是在口腔科,在口腔科里看看自己的牙疼,而且这种口腔科通常一般在早期症状不典型的时候,在口腔科也很难鉴别,所以病人在早期接受了很多口腔的治疗,比如说补牙、修牙,甚至是拔牙。三叉神经痛主要是一侧面部三叉神经分布的区域引起的疼痛,表现为刀割样不定期的发作。
荣春红
发布时间:2024-03-24