眼睛内壁出现了一个小痘痘，非常疼痛，可能是眼睑腺炎、结膜炎或睑板腺囊肿等引起的问题。

1. 眼睑腺炎

如果眼部卫生不良，眼睑可能会受到感染，导致眼睑内侧出现红色、质地较硬的痘痘。建议在医生指导下使用红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液等药物来控制感染并改善症状。

2. 结膜炎

当结膜遭受到病毒、细菌等病原菌感染时，炎症刺激会导致结膜乳头增生。建议在医生的指导下使用妥布霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等药物，以控制炎症并维持眼部正常功能。

3. 睑板腺囊肿

睑板腺囊肿是由于平时使用油腻的护肤品或自身脸部皮脂分泌过多而导致睑板内分泌物滞留而形成的小囊肿。如果囊肿较小，可以通过热敷来促进局部血液循环，减轻囊肿的症状。但如果囊肿较大且影响视力，就需要到医院接受手术切除，以改善症状。

此外，眼睛内壁长小痘痘的原因还可能是结膜结石等情况造成的，建议在前往医院后，经过详细检查明确原因，并采取适当的治疗措施。