胃癌的预后整体上并不理想，除非能够早期发现病情并及时治疗，才能争取到较好的预后。然而，早期胃癌的症状并不明确，容易与其他胃部疾病混淆。那么，如何判断胃癌是否存在淋巴结转移呢？接下来，我们将为您解答这个问题。

判断胃癌淋巴结转移的方法主要是进行分期诊断，其中影像学检查是非常重要的，主要用于观察患者是否存在淋巴结转移和远处转移。淋巴结转移主要通过影像学判断是否有淋巴结增大，而淋巴结的增大是判断转移是否发生的主要指标。

此外，淋巴结的增大通常会出现多个，并且它们可以融合并形成包埋状，或者对正常邻近血管或器官进行推压。在增强CT扫描下，多个淋巴结增大的表现通常呈现均匀的密度或均匀的强化。通过这些征象，我们可以判断患者是否存在胃癌淋巴结转移。在必要的情况下，还需要进行病理穿刺活检，以明确是否存在周围淋巴结或远处淋巴结的转移。

早期胃癌的表现有以下几点：

1. 消化不良：患者可能会出现食欲下降的情况，这是因为肿瘤不断扩散压迫消化系统，导致食物无法被充分消化，进而引发恶心、反胃等症状，也会导致食欲减退。

2. 出现黑便：胃癌是胃部的恶性肿瘤，如果肿瘤生长迅速，可能会引起胃黏膜的坏死出血。当肿瘤侵犯到较大的血管时，可能会发生破裂出血，血液经过小肠消化后会导致黑便。此外，消瘦和乏力也可能是胃癌的症状之一。

3. 持续干咳：胃癌早期患者常常出现持续性干咳，有时还伴有咳出带有血丝的痰液。因此，如果出现持续性干咳的情况，除了排除肺部疾病，还需要警惕可能是胃癌的风险。

希望以上内容对您有所帮助。