专家表示，在分娩过程中，骨盆是个不变因素。狭窄骨盆影响胎位和胎先露部在分娩机制中的入盆、下降及内旋转，同时也影响宫缩。因此，在妊娠期间应进行全面整体的视诊和准确的测量，查清骨盆有无异常，有无头盆不称，及早做出诊断，以决定合适的分娩方式。

狭窄骨盆该如何诊断？

一、病史诊断

询问既往有无影响骨盆发育和导致变形的病史，如佝偻病、脊髓灰质炎、结核以及外伤史。若为经产妇，应了解既往有无难产史及其发生原因，新生儿有无产伤等。

二、一般体格检查诊断

注意观察孕妇身高、体型、步态，有无身材矮小及跛足，有无脊柱变形等，米氏菱形窝是否对称，有无歪斜，两髂嵴是否等高。孕妇身高<145cm者应警惕均小骨盆。

三、腹部检查诊断

1、胎儿大小的估计：观察腹形，有无尖腹及悬垂腹等，如有则提示胎头入盆困难；测量子宫底高度及腹围，借助B超测量胎头双顶径、胸径、腹径、股骨长，估计胎儿大小，判断头盆是否相称。

2、胎位异常：骨盆入口狭窄往往因头盆不称、胎头不易入盆导致胎位异常或胎头位置异常，如臀先露、肩先露、前不均倾位等。

3、估计头盆关系：正常情况下，初孕妇在预产期前1~2周，经产妇于临产后，胎头仍不入盆者，应行跨耻征检查。

四、骨盆测量诊断

骨盆测量主要包括骨盆内外测量：

1、骨盆外测量：主要测量髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、坐骨结节间径及耻骨弓角度等。

2、骨盆内测量：骨盆外测量发现异常，应进行骨盆内测量。注意骨盆两侧是否对称，骨盆侧壁有无内聚。