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商建伟
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知识库 中医臌胀辨证肝硬化3类型
中医臌胀辨证肝硬化3类型
发布时间:2024-03-20
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中医多从臌胀论治肝硬化,可将其辨证为气臌、水臌、血臌三种类型。气臌大多见于肝硬化的代偿期,病情较轻,胃肠道功能紊乱的表现比较明显。水臌、血臌则多见于肝硬化的失代偿期,病情较严重,下面介绍这三种类型患者的临床表现。

气臌患者主要表现

气臌型肝硬化患者病情较轻,主要表现为腹部臌隆胀满,用手按压腹部时感觉虚软。患者可出现饮食减少、两胁胀痛、腹泻等症状,中医检查为舌苔薄腻、舌质瘀紫、脉细弦。

水臌患者主要表现

水臌型肝硬化患者病情较严重,主要表现为腹部胀大,腹部不仅皮肤薄而紧,而且青筋也较显露,用手按压腹部有如囊裹水的感觉。患者因食欲欠佳,一天比一天消瘦,可有四肢无力,全身困倦乏力,面色萎黄,还可出现下肢浮肿,

血臌患者主要表现

血臌患者主要表现为腹大坚硬而满,胁部胀痛,用手摸时可摸到块状物,腹部青筋暴露。面色晦暗,经常出现牙龈、鼻出血,甚至大便颜色发黑。患者腿部可出现肿胀现象。舌质紫暗有瘀斑,脉细弦或涩。

Tips:什么是肝硬化代偿期及失代偿期?

肝硬化代偿期:指临床上无任何特异性症状或体征,肝功能检查无明显异常,但在肝脏组织学上已有明显的病理变化。肝功能正常或轻度异常,可有门脉高压,但没有腹水、肝性脑病或上消化道出血,这个时期叫做肝硬化代偿期。

肝硬化失代偿期:就是肝硬化晚期,一般指肝硬化发展到一定程度,超出肝功能的代偿能力,临床有明显的病理变化。


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