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简介:
常见的肝恶性肿瘤。早期症状和体征不明显或缺乏特异性,有的起病时表现肝区胀痛,也有的表现急腹痛,或以转移灶症状为最早表现。诊断除根据临床表现外,尚需依靠肝功能试验、特殊的酶学检查等,除活组织检查外,以甲胎蛋白(AFP)诊断准确率最高。采用手术治疗和中西医综合治疗,肝癌的存活率有所提高。中国肝癌死亡率为10.09/10万人。在男性中占癌症的第3位,在女性中占第4位。中国的原发性肝癌发病率比欧美高5~10倍。近来中国在流行学调查、早期诊断、早期手术切除等方面均有显著的进展,受到国际医学界的重视。
流行学调查表现,中国肝癌发病率以东南沿海最高,其中江苏启东县年均发病率高达55.63/10万人,死亡率为47.93/10万人。广西扶绥、广东顺德、湖南、四川等地肝癌死亡率亦居恶性肿瘤死因的首位。
世界各地肝癌发病率以非洲撒哈拉沙漠以南和亚洲沿海地区发病率较高,欧、美则较低。大于5/10万人者有莫桑比克、南非、尼日利亚、新加坡、乌干达;达3.1~5/10万人者有日本、丹麦;小于3/10万人者有欧、美、澳、印度北部等地区。本病可发生于 2个月婴儿至80岁老人,最多发病年龄为40~49岁。男性多发,男女之比为6:1。
主要症状包括:
①肝区疼痛。呈钝痛或锐痛,间歇性或持续性,可延散至右肩或右背。若癌续发包膜下出血或破裂,则可有剧烈腹痛,重者伴发休克。②消化道症状。食欲减退、恶心、呕吐,有的有明显腹泻。这些症状往往与肝炎活动或肝硬变的症状不易区别。③全身症状。乏力、消瘦、全身衰弱,晚期呈恶液质。④发热。有些肝癌患者伴随发热,其与肿瘤组织坏死有关。⑤伴癌综合征。有的因肝癌组织异位,分泌胰岛素或分泌B细胞刺激因子,以致发生低血糖症。有少数病人可发生红细胞增多症,多因血循环中红细胞生成素增多有关。偶有高血钙症。
预防对策:
对35岁以上乙肝表面抗原阳性,患慢性肝炎,肝硬化5年以上,直系亲属三代中有肝癌家族史的人每半年检测依次甲胎蛋白和肝脏B超,是早期发现肝癌的最有效方法。
饮食中某些物质可防癌抗癌,有些物质又促癌致癌,因此良好的饮食习惯非常重要,特提出以下注意事项:
1、饮食要定时、定量、少食多餐对消化道癌症病人更合适。
2、多吃含维生素A、C、E的食品,多吃绿色蔬菜和水果。
3、常吃含有能抑制致癌作用的食物,如苤蓝、包心菜、胡萝卜、油菜、蒜、植物油、鱼等。
4、不吃盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物,特别是烤糊焦化了信物。
5、坚持低脂肪饮食,常吃些瘦肉、鸡蛋及酸奶。
6、食物应保持新鲜,不吃发霉变质的饮食。
7、下定决心戒除有害的烟酒嗜好。
8、保持大便通畅,便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。
9、多吃粗粮杂粮,如粗米、玉米、全麦片、少吃精米、精面。
10、常吃富有营养的干果种籽类食物,如葵花子、芝麻、南瓜子、西瓜子、花生、核桃、杏干、杏仁、葡萄干等。