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徐艳娟
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知识库 乙肝病毒DNA定量标准
乙肝病毒DNA定量标准
发布时间:2023-09-21
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乙肝病毒DNA定量检测在筛查乙肝病毒感染、评估抗病毒治疗效果以及制定治疗计划中起着重要的作用。不同医疗机构使用不同厂家生产的试剂进行乙肝病毒DNA的荧光定量检测,因此参考值范围也不尽相同。常见的定量标准值包括<1000IU/mL、<500IU/mL、<100IU/mL和<50IU/mL。部分医疗单位仍然使用copies/ml作为定量单位。目前最精确的检测方法是Cobas检测,也称为高灵敏检测,其标准值为<20IU/mL。大多数医疗机构使用国产试剂,其定量标准通常小于500IU/mL。某些专科医疗机构采用更敏感的方法,其定量标准通常小于100IU/mL。如果使用进口罗氏试剂进行检测,乙肝病毒DNA的定量标准更为敏感,小于20IU/mL。因此,不同医疗机构采用不同试剂时,定量标准会有所不同。

乙肝病毒DNA定量标准的临床意义如下:

1. 治疗标准:根据我国慢性乙肝的抗病毒治疗指南,当乙肝病毒定量低于2000IU/mL时,不建议进行抗病毒治疗。只有当乙肝病毒定量达到该数值以上,并结合多次肝功能检查结果,才可以制定合理的抗病毒治疗方案。

2. 传染性判断:通过简单的乙肝两对半检查可以确定体内是否存在乙肝病毒或乙肝病毒的复制状态。然而,乙肝两对半检查无法确定体内乙肝病毒的数量,对传染性的准确把握有限。乙肝病毒DNA定量可以用精确的数据指标来表达传染性的强弱。如果乙肝病毒DNA定量检查结果低于检测下限,表明基本无传染性。

3. 评估治疗效果:乙肝抗病毒治疗药物可以使乙肝病毒DNA定量值迅速下降。如果乙肝病毒DNA定量在半年内仅下降百分之一,说明治疗效果不佳,需要调整治疗方案。

4. 评估发展趋势:乙肝病毒DNA定量结合乙肝两对半检查结果,可以有效评估乙肝病毒携带者的发展趋势,是否容易发展为肝纤维化或肝硬化。如果乙肝两对半e抗原阴性,并且乙肝病毒DNA定量检查结果处于临床标准下限,说明病毒量低且基本无复制,一般不需要任何治疗。

以上是关于乙肝病毒DNA定量标准的介绍。希望对您有所帮助。


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