通常情况下，双侧大脑半球脑白质病变可能是由于脑外伤、脑血栓或动脉硬化等原因引起的。以下是对具体原因的详细分析：

1、脑外伤

当头部受到直接撞击或挤压时，可能会导致脑组织的物理性破坏和神经元损伤。这可能导致脑白质中的神经纤维束断裂、脱髓鞘和出血等病理变化。在医生的指导下，患者可以接受手术治疗，例如清除血肿、降低颅内压等。术后，按摩和理疗等手段可促进血液循环和神经再生，缓解症状并恢复功能。

2、脑血栓

当脑血栓形成时，可能会引起血管病变，导致脑白质中的小血管发生痉挛、萎缩和硬化等改变。在医生的指导下，患者可以通过血管成形术或血栓切除术等手术方式进行治疗。

3、动脉硬化

动脉硬化可能导致血管狭窄和堵塞，导致脑部供血不足和缺氧缺血，从而引发脑白质病变。在医生的指导下，患者可以服用降脂药物，如阿托伐他汀钙片或非诺贝特胶囊。

除了上述因素外，脑炎、脑梗死、多发性硬化症等也可能导致双侧大脑半球脑白质病变。患者应在医生的指导下确定病因并接受规范化治疗，同时积极进行康复训练，有助于疾病的康复。