左后背肩胛骨缝里面疼痛的原因可能有很多，以下是一些常见的原因：

1. 肌肉劳损：长时间使用不当的工作或运动会导致肌肉疲劳和劳损，进而引起疼痛。

2. 关节炎：关节炎是一种常见的慢性炎症性疾病，可能会导致肩部和上肢疼痛。

3. 肌肉扭伤：在进行剧烈运动或长时间未休息的情况下，肌肉可能会突然受到过度使用，从而引起肌肉扭伤。

4. 压力感染：如果您长期处于紧张、焦虑或压力过大的环境中，也可能导致肩部和上肢疼痛。

5. 神经问题：例如颈椎病、腰椎间盘突出等神经系统问题也可能导致肩部和上肢疼痛。

6. 其他原因：还有一些其他的疾病或情况也可能引起肩部和上肢疼痛，例如脊柱侧弯、骨折等。

如果您的疼痛持续时间较长或者伴随其他症状（如发热、头痛等），建议及时就医进行诊断和治疗。