脚小拇指指甲，通常是指小脚趾甲。当小脚趾甲变黑时，常见的原因可能是外伤、营养不良或甲癣等。以下是对这些原因的详细分析：

1. 外伤

小脚趾甲遭受外伤时，局部毛细血管可能会破裂，导致血液淤滞，进而导致趾甲变黑。症状可能还包括疼痛和肿胀。较轻的淤血情况一般可以自行吸收，但严重的外伤需要及时处理。

2. 营养不良

不良的饮食习惯，比如偏食或挑食，可能会导致营养不良，影响小脚趾甲的新陈代谢。这种情况下，可能会出现钙质沉积和色素沉着等现象，从而导致指甲变黑。日常生活中，应该保持合理的饮食，确保均衡的营养，避免不良的饮食习惯。

3. 甲癣

甲癣是由皮肤癣菌侵犯甲板或甲下引起的疾病。其主要症状包括甲板浑浊、增厚以及表面凹凸不平等。同时，甲癣还可能导致小脚趾甲颜色发生改变。患者可以按照医生的建议使用盐酸特比萘芬凝胶、盐酸阿莫罗芬搽剂等药物进行治疗。

除了上述原因外，该症状还可能是由甲母痣、黑色素瘤等疾病引起的。因此，建议患者发现小脚趾甲发黑的情况时，及时前往医院就诊，以获得正确的诊断和治疗。