胳膊垂下来感觉手麻可能是由于生理因素，也可能是由于颈椎病、贫血等原因引起的。根据具体的病因进行有针对性的治疗是必要的。具体分析如下：

一、生理因素

通常与胳膊长时间受压有关，会影响局部血液循环，导致垂下来后出现麻木症状和蚁行感。这种情况属于正常现象，一般会自行缓解。如果没有其他不适，通常无需担心。

二、疾病因素

1. 颈椎病

颈椎病发生时，会对支配上肢的神经施加压力和刺激，从而引起胳膊和手部麻木，并伴有颈部不适、头痛等症状。患者应根据医生的建议服用相关药物，如迈之灵片、谷维素片等，进行治疗。

2. 贫血

贫血患者血液中的血红蛋白水平较低，会影响身体各部位的供血，导致胳膊部位麻木，并伴有皮肤苍白、精神不振等症状。患者应在医生的指导下服用琥珀酸亚铁片、生血宁片等药物进行治疗。

除了上述常见原因外，还可能是其他因素导致的，如多发性末梢神经炎、周围神经病、脑梗死等。此时，应及时就医治疗，以免病情加重，影响身体健康。