首先，我们来探讨一下耳垂下面长硬疙瘩的原因。其中可能的原因之一是感染。感染是比较常见的原因之一，通常是由于皮脂腺的囊肿导致的。当皮脂腺的排泄通道受阻时，就会发生囊肿形成，这容易引发感染。

一般情况下，如果没有明显症状，可以进行观察。但是如果出现感染并伴随化脓和疼痛等症状，就需要在医生的指导下根据病情的严重程度选择适当的手术治疗方法。如果不及时治疗，随着病情的进展，肿块可能会变得越来越大，还可能对周围组织造成炎症性感染。当然，如果进行手术治疗，患者需要在医生的指导下使用抗生素预防感染，以避免复发。

另一种情况是耳垂的软组织直接破溃，可能是由外伤等因素引起的感染。此时，需要就诊于五官科，并进行相关检查，如血常规等，以了解感染情况。可以配合外用的碘伏消毒，并口服抗菌药物进行治疗。需要注意的是，不要抓挠或刺激局部皮肤，饮食要清淡，避免辛辣油腻的食物。如果皮肤表面有红肿的情况，可以使用碘伏消毒后，使用抗生素软膏促进恢复。