脚的大拇指上出现黑点可能与外伤、色素痣、甲癣等因素有关。可以采用热敷、剥脱法和药物治疗等方法来改善这种情况。以下是具体分析：

1. 外伤：

如果最近脚部受到了外伤，可能会影响局部血液循环速度，导致局部出现黑点，并可能伴随肿胀和疼痛等症状。及时使用热敷毛巾来促进血液循环，有助于改善不适症状。

2. 色素痣：

色素痣是由痣细胞组成的良性新生物，常见于临床。如果甲下存在过多黑色素细胞，可能会导致局部黑点的聚集。根据个人情况，考虑采取手术切除或化学药物剥脱等方式进行治疗。

3. 甲癣：

甲癣是一种由真菌感染引起的疾病。当脚大拇指受到皮肤癣菌感染时，可能出现裂纹、变脆的情况，导致局部出现棕色或黑色的黑点。可以积极遵医嘱使用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑片等药物进行治疗。

除了上述因素外，黑点的出现也可能与真菌感染、甲母痣、黑色素瘤等因素有关。如果出现身体不适的症状，应及时就医检查，并选择适当的治疗方式，以缓解不适症状。