小孩晚上出汗的原因可能包括环境温度高、新陈代谢快、缺乏维生素D或钙等因素。

1、环境温度高

当小孩在睡觉时，如果室内温度过高，他们会感到热，因此会通过出汗来散热，导致出汗较多。尤其是当被子过厚时，出汗的情况会更加明显。为了改善这个问题，可以适当降低室内温度，减少衣物的穿着，并考虑更换薄被子。

2、新陈代谢快

由于小孩正处于生长高峰期，他们的新陈代谢速度较快，皮肤内的毛细血管丰富。因此，吃饭、活动、哭闹以及睡觉时容易出汗。一般情况下，这并不需要治疗。随着小孩年龄的增长，他们的神经系统逐渐发育，这种情况会逐渐减轻。

3、缺乏维生素D或钙

如果晚上出汗是由于缺乏维生素D或钙而导致的佝偻病，可能会伴有夜间睡眠不稳定、频繁惊醒、哭闹和枕秃等临床表现。一般可以通过多晒太阳，并在医生指导下补充维生素D和钙来缓解症状。例如口服葡萄糖酸钙溶液、碳酸钙颗粒、鱼肝油滴剂等。随着治疗的进行，症状会逐渐消失。

此外，结核病也可能导致小孩晚上出汗的情况，建议及时就医。