国红
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上腔静脉综合征的病因
发布时间:2024-03-20
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:上腔静脉综合征来自良性的病因有:结核、良性胸腺瘤、原发性上腔静脉血栓、心腔狭窄、胸骨后甲状腺肿、支气管囊肿、特发性硬化性纵隔炎、纵隔纤维化等。
据文献报道,最常引起SVCS的为胸内肿瘤。从致病形式上看,68%为肿瘤直接侵犯静脉,32%为压迫静脉所致。Yahalom收集了四组有关SVCS的报告,在引起SVCS的各种原因中肿瘤占78%~86%,其中65%为肺肿瘤,8%为恶性淋巴瘤,非肿瘤占12%,不明5%。Murray等收集了八组报告,肿瘤占89%,其中肺肿瘤占71.1%,恶性淋巴瘤占9.7%,其他各种肿瘤占8.2%,良性病变占5.3%,不明5.7%。
Armstrong等统计例肺肿瘤,伴有SVCS的99例(2.4%);Salsali分析了例肺肿瘤,有SVCS的占4.2%,并指出80%为右肺肿瘤。在所有统计证明小细胞肺肿瘤最易引起SVCS,其次为鳞肿瘤。
Armstrong统计在952例淋巴瘤中以SVCS就诊的占1.9%;Perez-Soler报道的915例非何杰金淋巴瘤中36例(4%)并有SVCS,其中23例(64%)为弥漫大细胞型,12例(33%)为淋巴母细胞型,只有1例为滤泡性大细胞型。何杰金氏病亦常侵犯纵隔,但少有SVCS。
上腔静脉综合征来自良性的病因有:结核、良性胸腺瘤、原发性上腔静脉血栓、心腔狭窄、胸骨后甲状腺肿、支气管囊肿、特发性硬化性纵隔炎、纵隔纤维化等。但纵隔肿瘤未必就是上腔静脉阻塞的原因,心脏先天性疾病及手术后、中心静脉插管或起搏器引起的栓塞,也可发生SVCS。
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