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张印星
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知识库 颈椎病容易与哪些疾病混淆?
颈椎病容易与哪些疾病混淆?
发布时间:2024-03-20
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恒康园健康导读:颈椎病容易与哪些疾病混淆,颈椎病是一种常见疾病,又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,严重影响患者生活!下面看下颈椎病容易与哪些疾病混淆:

一、神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别

1.颈肋和前斜角肌综合征:病人年龄较轻,主要表现为臂丛下干受压的症状,如上肢内侧麻木,小鱼际肌和骨间肌萎缩。因锁骨下动脉常同时受压,故患肢苍白、发凉,桡动脉搏动减弱或消失。adson试验(头转向患侧,深吸气后暂时憋气,桡动脉搏动减弱或消失)阳性。颈部摄片可证实颈肋。

2.椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤(pancoasttumor)均可引起上肢疼痛。颈椎摄片可能发现椎管内占位病变征象和椎间孔扩大而无颈椎退行性改变,ct或mri可直接显示肿瘤影像,pancoasttlamor病人还伴有霍纳氏综合征。

3.神经痛性肌萎缩:常累及c5分布区,引起严重的疼痛,肩部肌肉无力和萎缩。但感觉障碍较轻,症状常能较快缓解,且一般不累及颈部。

4.心绞痛:疼痛可放射至上肢和肩颈部,但多为发作性,口服硝酸甘油片等能缓解,病人有冠心病史,一般不难鉴别。

5.肌腱套综合征:主要表现为肩外展无力和外展超过30。以后的疼痛,肌腱局部有压痛,不同于神经根性疼痛。

6.风湿性多肌痛:类似臂丛神经痛,但不伴运动障碍。

二、脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别

1.肌萎缩性侧索硬化:以痉挛性四肢瘫为主,无感觉障碍,且常侵犯延髓而出现下组颅神经症状。

2.多发性硬化:常同时出现脑和脊髓的症状,膀胱功能障碍多发生于肢体运动障碍之前。

3.椎管内肿瘤:可发生于任何年龄,症状发展较快。各种影像学检查有助于鉴别。

4.脊髓空洞:主要表现为感觉障碍,运动障碍出现较晚。mri可清晰显示脊髓中央管增粗。

椎动脉型颈椎病比较少见,需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别,如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。

恒康园专家总结:颈椎病容易与哪些疾病混淆,看了以上介绍你对颈椎病容易与哪些疾病混淆有了了解吧!专家说,多了解颈椎病的有关知识,提高防病意识,增强治疗信心,掌握康复的方法,可以有效的预防颈椎病!如有了颈椎病的症状请立即去医院就诊,以免耽误病情!


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