手肘窝痒的原因可能分为生理因素和病理因素两种，具体如下：

一、生理因素

手肘窝部位存在皮肤褶皱，如果不经常进行皮肤清洁，外界细菌和衣物中的污染物可能在皮肤褶皱处积聚，从而对局部皮肤造成异常刺激，导致手肘窝痒。这种情况属于正常现象。

二、病理因素

1、过敏

某些人可能具有易过敏的体质，当手肘窝部位的皮肤经常受到外界刺激时，体内肥大细胞活性会提高，从而释放炎症介质，引发过敏反应。炎症因子刺激皮肤黏膜，导致手肘窝痒。建议患者远离过敏原，并在医生指导下使用盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗。

2、湿疹

长时间处于潮湿环境中，或手肘窝部位经常沾水，可能导致该区域皮肤敏感度增加。一旦与衣物相互摩擦，皮肤黏膜可能会出现充血、红肿，从而引发湿疹，出现手肘窝痒的情况。建议患者遵医嘱使用地奈德乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗。

此外，手肘窝痒还可能由荨麻疹、内分泌失调、过敏性皮炎等病症引起。建议患者如果瘙痒难耐，务必及时就诊，并在医生的建议下选择相应的治疗方案。