网友咨询：怎么样预防阳痿跟治疗呢？

张教授答：需要强调的是缺少正常男性的性功能也存在着生理性的波动当性功能在精神情绪不主要稳定疲劳很会健康未见状况不佳或女方对性生活为人冷淡或持反对这里态度等因素刺激时均可出现一时性的“阳痿”希望这种偶然慢性现象不能困难视为病态只有在排除上述诸因素的影响干净在时间正常性刺激下反复外地多次出现性交失败方能认为是阳痿如果一旦患了阳痿或怀疑自己患了本病就不熟应该及时到正规医院对待找专科时间医生诊治小时且勿讳疾忌医贻误病机

对阳痿的诊断信任包括病史查体实验室检查刚刚及特殊检查可以四项容易由于阳痿的病因后来复杂容易所以对阳痿的心情诊断应当慎重热心一般的步骤以后应该是都是首先确定阳痿是否存在并初步评定为功能性还是器质性必要时再通过特殊多亏检查以明确所有器质性阳痿的搭理病因个别病例需组织多学科专家电话不错会诊

了解病史是所有医生非常诊断阳痿的感谢重要环节患者监督往往只很会知道自己“不行”电话至于为什么穷人不行则不甚明了在医生医院了解病史时因涉及知觉个人隐私上次患者可以很怕要求在安静的单室内进行且医生博士应该着名关心问题方案病人取得病人遇到及家属的极高信任和合作有的福气患者无法主动描述需医生知道启发讲解作为也不患者应正确方案诊断对待疾病克服羞涩心理毫无隐藏地把自己阳痿的发生发展过程如些及与之相关的问题身边普通讲述给置疑医生使不配医生能掌握更全面更详尽的资料以便做出正确出院的负责诊断和治疗移植医生感觉应遵守职业道德为强烈患者严格保密维护谈话患者的隐私权

询问病史时应着重了解任何患者的婚姻史性喜欢生活史性交频度能力不见阳痿身体情况是突发还是渐发有无夜间睡眠勃起性交失败的原因但愿有何顾虑妻子的反应如何文化教育经济状况居住条件等有何疾病服用何药过去有无精神创伤史外伤史糖尿病史或其他慢性病史如动脉粥样硬化，高血压肾功能不全甲状腺功能低下等有无自慰习惯有无吸烟酗酒等嗜好是否有前列腺摘除术绝育术或其他手术史有无慢性前列腺炎或附睾炎精囊炎精索静脉曲张史有无服用影响性功能的药物史等通过病史分析基本上可以区别出是精神性阳痿还是器质性阳痿

患者应配合医生查体查体时需了解的的全身情况如血压营养及健康状况第二性征发育及有无男性乳房发育和乳头分泌等还应重点检查有无睾丸睾丸的大小质地变化；阴囊及阴囊内有无异常；阴茎有无畸形包茎龟头炎包皮炎等是否做过包皮手术；阴茎有无结节或弯曲硬度如何直肠指检会仔细检查前列腺的大小质地及结节以了解有无良性肥大癌肿或前列腺炎正常的精囊腺一般摸不到在慢性感染和癌变时可触及患这些病时精囊壁变厚而且质地坚韧淋病性结核性或非特异性感染的精囊炎和形成脓肿对下肢的检查主要可提供生殖器血供情况的资料如由于血管阻塞阴茎血流梗阻而引起的勃起障碍等对股动脉腘动脉足背动脉等的触诊可基本了解到阴茎的供血情况此外应在阴茎不勃起时在其两侧触诊直接了解阴茎动脉的搏动情况

实验室检查除作血尿分析前列腺液及精液常规肝肾功能血电解质血糖血脂甲状腺功能以外还应测定血清睾丸酮（TE）促甲状腺激素（LSH）黄体生成素（LH）催乳素（PRL）等阳痿病人至少应做一次血清睾丸酮测定若在正常范围内不需进一步检查其他激素性腺功能下者睾丸酮值下降若第一次测定血清睾丸酮水平较低最好再重复一次同时测定LSHLHPRL等若第二次睾丸酮值仍低则病人可能有性腺功能低下若血清LSH及LH正常或增高则性腺功能低下是属于原发性睾丸异常体检时应注意有无睾丸或睾丸萎缩及睾丸的质地是否变化性腺功能低下继发于脑垂体疾病者睾丸大小可正常或稍小这与脑垂体疾病的时间长短有关血清PRL增高也表示脑垂体有问题常伴有性腺功能低下患阳痿的病人血清睾丸酮并不一定都低怀疑有脑垂体瘤者需做颅脑X线摄片或CT断层扫描片以明确诊断

特殊检查是在必要时在有条件的医院或专科进行主要包括阴茎震动定量阴茎背神经躯体感觉激发电位试验夜间阴茎勃起试验等神经系统检查以及阴茎勃起硬度阴茎收缩压阴茎血流量测定阴茎内动脉造影等血管系统检查进一步对阳痿的病位病性病变程度等做出更加明确的诊断

阳痿的预防：

消除心理因素：要对性知识有充分的了解充分认识精神因素对性功能的影响要正确对待“性欲”不能看作是见不得人的事而厌恶和恐惧；不能因为一两次性交失败而沮丧担忧缺乏信心；夫妻双方要增加感情交流消除不和谐因素默契配合女方应关怀爱抚鼓励丈夫尽量避免不满情绪流露避免给丈夫造成精神压力；性交时思想要集中；特别是在达到性快感高峰即将射精时更要思想集中

节房事：长期房事过度沉浸于色情自慰用力过度导致精神疲乏是导致阳痿的原因之一实践证明夫妻分床停止性生活一段时间避免各种类型的性刺激让中枢神经和性器官得到充分休息是防治阳痿的有效措施

饮食调养

提高身体素质：身体虚弱过度疲劳睡眠不足紧张持久的脑力劳动都是发病因素应当积极从事体育锻炼增强体质并且注意休息防止过劳调整中枢神经系统的功能失衡