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徐艳娟
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知识库 宫外孕非手术治疗方法?
宫外孕非手术治疗方法?
发布时间:2024-03-19
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宫外孕的治疗其实是以手术治疗为主的,手术治疗关键是要快,一旦确诊就要马上动手术。除了手术治疗之外,宫外孕还可以通过其他的方法来治疗。下面就为大家介绍非手术治疗宫外孕。

宫外孕非手术治疗方法?

中医治疗仍是我国目前治疗输卵管妊娠手段之一。优点是免除了手术创伤,保留患侧输卵管,还可治疗并存的炎症及粘连,从而恢复输卵管功能,中医根据八纲辨证论治,本病属于瘀阻下腹,不通则痛的实征,故以活血祛瘀、消止血为治则。主方为丹参、赤芍、桃仁,再随症加减。急性出血型加用独参汤或参附汤;血肿包块型则加用三棱、莪术。

中西医结合治疗时应严格掌握手术指征,凡间质部妊娠、严重腹腔内出血、保守治疗效果不佳或胚胎继续生长者均应及早手术。

目前有用氨甲喋呤、5-氟脲嘧啶治疗早期宫外孕。

主要适用于早期异位妊娠,要求保存生育能力的年轻患者。

一般认为:

①输卵管妊娠包块直径。

②输卵管妊娠未发生破裂或流产。

③无明显内出血。

④血HCG。

应用化学药物治疗,未必每例均获成功,故应在治疗期间应用B型超声和HCG进行严密监护,并注意患者的病情变化及药物的毒副反应。若用药后14日,HCG下降并连续3次阴性,腹痛缓解或消失,阴道流血减少或停止者为显效。若病情无改善,甚至发生急性腹痛或输卵管破裂症状,则应立即进行手术治疗。局部用药可采用在B型超声引导下穿刺将药物直接注入输卵管的妊娠囊内,也可在腹腔镜直视下穿刺输卵管的妊娠囊,吸出部分囊液后,将药注人其中,目前常用药物仍为MTX。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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手术和非手术治疗宫外孕
发生宫外孕时,由于输卵管自身的组织结构特点,限制孕卵的生长发育,使之不能生长至足月妊娠,因此,宫外孕必然导致:1、破裂:孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜,形成输卵管破裂。可伤及小动脉,引起急性出血,在这种情况下,机体自身的凝血机制已不能完成止血任务,如果不及时诊治,病人会发生失血性休克,以致死亡。因宫外孕引起死亡病例在城市已少见,但在偏僻的山区或农村因就诊或抢救不及时而造成死亡的病例长年均有发生。2、流产:完全性流产出血少,而不完全性流产,部分绒毛仍滞留于输卵管内,在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁,引起反复出血。由于输卵管肌层的收缩力差,不能关闭开放的血管,因而出血较多。因此,一旦发现宫外孕应立即去医院妇产科就诊治疗。治疗方法有手术和非手术两种。对于宫外孕破裂,急性内出血多且不易控制,应在抗休克治疗的同时尽快手术。手术方式分为根治性手术,即切除患侧输卵管;保守性手术,Bp仅清除妊娠物而保留输卵管,主要适用于需保留生育能力的妇女。未破裂的宫外孕可选择时间手术,以免发生破裂。对血压平稳,病情稳定的病人,可采取非手术治疗,主要是中西医结合治疗,可以免除手术和创伤的痛苦,且保留了生育能力。宫
张久亮
发布时间:2024-03-19