手上出现一粒粒凸起的情况，可能是由非病理性和病理性因素引起。具体情况如下：

一、非病理性因素

一些非病理性因素，如体质和环境等，可能导致代谢旺盛和过度油脂分泌。油脂在皮肤上堆积，形成手上一粒粒凸起的现象。这种情况是正常的，无需过多的医疗干预，只需要及时清洁皮肤并进行良好的护理，就可以缓解这个问题。

二、病理性因素

1. 慢性湿疹

潮湿的生活环境和免疫力低下等原因可能导致皮肤出现慢性炎症，从而引发手上一粒粒凸起的情况。局部可能出现红色丘疹。如果有瘙痒感，可以遵医嘱使用地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏、地塞米松乳膏等药物治疗，并注意保持皮肤清洁。

2. HPV病毒感染

性生活不洁、与感染者密切接触或使用公共泳池等原因可能导致HPV病毒感染，刺激皮肤细胞异常增生，引发手上一粒粒凸起的情况。同时，局部可能出现硬块，病情进展可能导致皮肤损伤。可以遵医嘱使用维A酸软膏、咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物治疗，并注意保持日常皮肤清洁。

建议日常生活中注意皮肤护理，保持干燥清洁，避免感染的发生。如果出现不适症状，建议及时就医，接受针对性治疗。