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孙松朋
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知识库 脑溢血危险期多长时间
脑溢血危险期多长时间
发布时间:2023-10-03
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脑溢血是一种常见的脑血管疾病,其发病率很高。吸烟、高血压和糖尿病患者是高危人群。长期承受较大压力并处于紧张状态的生活方式也可能导致脑溢血。那么,脑溢血的危险期是多长时间呢?

脑溢血患者通常在发病后的前3-5天最为危险,因为这段时间脑水肿达到高峰,病情最为严重。在这段时间内,颅内压力增高可能导致猝死和呼吸循环衰竭,因此患者需要在这3-5天内接受密切监护,并使用药物来减轻颅内压力。在必要时,可能需要进行手术干预,如骨瓣切除或旋转钻孔减压来减轻颅内压力。同时,通过腰椎穿刺监测颅内压力。腰椎穿刺只适用于没有禁忌症且无脑疝风险的患者。

为预防脑溢血,应尽最大努力消除各种易感因素或危险因素。除了高血压之外,还有动脉粥样硬化、糖尿病、冠心病、高脂血症、短暂性脑缺血发作、明显心脏病、肥胖、痛风等。这些疾病应及时治疗,以减少脑溢血的发生。在日常生活中,应尽量避免各种诱发因素,如疲劳、暴饮暴食、紧张、饮酒、过度锻炼、情绪激动和过度劳累等。保持冷静,平衡工作与放松,不要超负荷使用大脑,遇到问题时不要过于紧张、兴奋和焦虑。

中老年人应定期进行身体检查,测量血压,以便早期发现和治疗与脑溢血相关的疾病。


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大部分脑梗病人的危险期是起病后的3天以内,在这个时期内会发生脑组织细胞大量坏死,在坏死区的周围会形成明显的脑水肿,患者会出现一系列严重的神经功能缺损症状,包括意识障碍、认知功能下降、凝视麻痹、失语、构音不清、吞咽困难、饮水呛咳、面瘫、偏瘫、感觉障碍、共济失调等等,同时也是肺炎、癫痫发作、消化道出血,以及脑疝等严重并发症发生的高危阶段。也有20%左右的病人会在起病后1-2周病情突然加重,临床上称为进展性卒中,这类病人相对少见。3天之后,患者的症状逐渐平稳,脑梗病灶开始液化,病情相对稳定。若不及时处理,常常会危及患者的生命。
刘国凯
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