腰部和背部出现红疙瘩，一般不疼不痒，常见的原因可能是樱桃状血管瘤、毛囊炎或痤疮等。如果遇到这种情况，患者应该及时就医检查，并根据具体原因进行相应的治疗。以下是具体分析：

1、樱桃状血管瘤：

这是一种局部毛细血管增生引起的良性疾病，多见于中老年人。一般情况下，它不会导致明显的不适症状，通常不需要特殊治疗。

2、毛囊炎：

腰部的毛囊可能发生细菌感染，导致局部红疹。由于个体差异，有些患者可能不会出现瘙痒和疼痛的症状。此时，患者应该在医生的指导下使用局部抗生素软膏，例如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。

3、痤疮：

这通常与腰背部皮脂分泌旺盛、局部痤疮丙酸杆菌感染等有关。它会导致局部皮肤出现红疹，表面可能有白头或黑头，一般没有明显的不适感。患者可以在医生的指导下使用局部治疗药物，如夫西地酸乳膏、阿达帕林凝胶等进行治疗。

除了上述常见原因，还有其他因素可能导致这种情况，例如脂溢性皮炎、丘疹性荨麻疹、带状疱疹等。建议患者在出现上述症状后，尽快到正规医院就诊。同时，要注意做好患部皮肤护理，避免过度搔抓和刺激。