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姜帅
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知识库 胆汁返流性胃炎辨治
胆汁返流性胃炎辨治
发布时间:2024-03-20
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胆汁反流性胃炎本来就是目前医学上常见的一种胃病,而这种疾病其实所造成的炎症反应是比较明显的,在治疗的过程中可以选择药物治疗,手术治疗,但是在整个治疗的过程中也特别需要注重饮食的调理,否则的话根本就没有办法控制病情。

在所有的胃病中,可以说让人觉得最痛苦的,那么肯定就是胆汁反流性胃炎,这本来就是因为手术后遗症所造成的一种现象,很有可能就会造成明显的炎症反应,必须要尽快的缓解,或者也会产生不舒服的现象,那么胆汁反流性胃炎的治疗方法有哪些呢?一、药物治疗首先,选择增强胃蠕动抑制胆汁反流的药物,如多潘立酮和莫沙必利。然后选择能保护胃黏膜、促进炎症愈合的药物,如硫糖铝、蒙脱石粉、生胃素等。西药治疗能很快缓解胃病,如胃复安、胆碱酯酶等,可以有效的缓解胆汁反流性胃炎所出现的恶化现象,整体的治疗作用本身就是很好的。虽然中药作用缓慢,但效果更为彻底。如黄芩、山药、女贞子、党参、黄精等温胃中药对治疗胆汁反流性胃炎有很好的疗效。二、手术治疗当药物治疗效果不好时,只能考虑手术治疗。一般采用梗阻胆囊切除术,但是一般的情况下,如果并非必要,并不需要接受手术治疗,这点我们需要结合个人的病情。三、食疗由于胆囊受到一定程度的损害,胆汁反流性胃炎患者最重要的饮食习惯是不吃油腻食物,另外也不应该选择摄入辛辣或者是刺激性的食物,否则对于个人的健康也会造成一定的影响。胆汁反流性胃炎的出现,要想得到快速的缓解,我们也可以选择食疗的方式,比如说山药牛骨汤,又或者是冬菇排骨汤等等,能够达到快速的缓解效果,整体的作用也是比较不错的。


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胆汁返流性胃炎辨治
治疗应先采用药物治疗,治疗失败且症状严重者才考虑手术治疗。(一)药物治疗消胆胺是一种硷性阴离子交换树脂,可与胃中胆盐结合,并加速其排除。开始时于餐后1小时服4g,并于临睡前加服1次,通常在服药后1~2周奏效,以后逐渐减量。应同时补充脂溶性维生素。若治疗3个月仍无效果,列为治疗失败。灭吐灵(胃复安)可促进胃贲门及近段小肠收缩,使胃排空加速,可减轻胃排空障碍患者的症状,也可进而减少胆汁和胰液的分泌,缓解返流性胃炎的症状。(二)手术治疗手术方法基本有四种。1.改成billrothi术式如原为billrothⅱ式胃切除者,改成billrothi式,约半数病人的症状可获改善。2.roux-en-y手术原为billrothⅱ式手术者,将吻合口处输入段切断,近侧切端吻合至输出袢。3.空肠间置术原为billrothⅰ式胃切除者,在胃十二指肠吻合口中间置入一段长约20cm的空肠,有效率为75%。4.tanner手术适用于原为billrothⅱ式手术者,切断空肠输入袢,远侧切端与空肠输出袢吻合成一环状袢,近侧切端吻合至距原胃空肠吻合口50cm的空肠上。除此以外,为了防止吻合口溃疡的发生,可考虑作迷走神经切
徐艳娟
发布时间:2024-03-21