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何峰
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知识库 肺癌的诱因及临床表现
肺癌的诱因及临床表现
发布时间:2024-03-21
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近年来,肺癌发病率和死亡率不断上升,中老年人发病率较高。肺癌的病因复杂,与下列因素密切相关:

1、吸烟。烟草中含有苯并芘等多种致癌物质,可引致支气管黏膜上皮细胞增生,磷状上皮增生,因此诱发癌症。吸烟者发病率比不吸烟者高出10倍以上。

2、环境污染。工业和交通发达地区环境中存在大量含有苯并芘致癌有害物质,使得肺癌发病率居高不下。

3、职业因素。长期接触铀、镭等放射性物质及其衍化物、致癌性碳氢化合物、砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质的人员,其发病率危险性明显偏高。

4、肺部慢性疾病。患有肺结核、矽肺、尘肺等慢性病者,发病率高于正常人。此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变,在愈合过程中也会引起鳞状上皮化生或增生,导致癌变。

5、人体内在因素。如家族遗传、免疫机能低,代谢活动、内分泌功能失调等。

肺癌的临床症状,主要有以下5方面:

1、咳嗽。阵发性刺激性咳嗽为主,多为偶发性干咳,痰液多少不等。

2、咯血。原发灶侵入呼吸道小血管,血液便会流入呼吸道,引起间断性反复少量血痰。部分患者偶见大咯血,血色多鲜红,咯血持续时间一般从数日到多达数月不等。

3、胸痛。当癌肿累及胸膜时,会引发胸部钝痛;侵蚀胸壁肋骨或压迫肋间神经,则引发胸部尖锐剧烈,且随呼吸、咳嗽、变换体位而加重。

4、发热。这是由癌肿压迫、阻塞管腔引起阻塞性肺炎发热;当肿瘤组织变性坏死,所引起的癌性发热。

5、气急。由于肿瘤压迫阻塞缘故,气管支气管狭窄,支气管阻塞会导致患者肺不张或呼吸不畅,出现气急症状。

对肺癌的临床治疗主要采用手术、放疗、化疗、免疫及中药结合的治疗方法。


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肺癌的临床表现及治疗
肺癌病人大多数是男性,男女之比约为4~8∶1。病人年龄多在40岁以上。少数病人发病年龄在40岁以下,支气管腺瘤病例有时发病年龄可以更小一些。肺癌的临床表现与癌肿的部位、大小,是否压迫、侵犯邻近器官以及有无转移等情况有密切关系(见左图)。肺癌病例约95%呈现临床症状,但比较轻微,且不典型易被病人和临床医师所忽视。少数病例特别是周围型肺癌在早期可不呈现任何症状,仅在进行肺部X线检查时才被发现。晚期肺癌临床表现多种多样,易与其它疾病相混淆。 早期肺癌最常见的症状是癌肿在支气管粘膜下生长引起的刺激性咳嗽,大多为干咳或有少量白色泡沫痰,易被误认为伤风感冒。有吸烟习惯的病人又常有轻微咳嗽,常被忽视,直到咳嗽持续不愈,方才就医检查。另一个常见的早期呼吸道症状是血痰,通常为痰中带血点、血丝,偶或断续地少量咯血;大量咯血仅见于少数支气管腺瘤病例。癌肿长大造成较大的支气管不同程度的阻塞时,则可呈现胸闷、哮鸣、气促等症状。支气管阻塞并发肺部炎症或巨大癌肿中央部分坏死形成癌性空洞的病例则有发热、痰量增多和粘液脓性痰等症状。轻度胸痛在早期肺癌病例中也相当多见,大多数呈不规则的钝痛,由壁层胸膜和胸壁炎症所引起;持
朱航
发布时间:2024-03-21