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转季的时候,经常有人出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻等消化道问题,最近,在中山大学附属第二医院南院门诊就有不少这样患者。专家提醒市民,由于早晚温差逐渐增大,室内使用空调不当,很容易引起“胃肠型感冒”,这种疾病很容易与胃肠炎相混淆,市民切忌一见腹泻、呕吐就当肠道感染,随便使用抗生素。
既然是感冒,怎么又表现为消化道的症状呢?这个问题颇有意思,中山大学附属第二医院南院综合科主任吴裕丹说,感冒时,80%的人会有发热、咽喉痛、鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状,而有20%的人呼吸道的症状不明显,反而腹痛、腹泻的症状却较为突出。吴裕丹解释说,这是因为同样是感染了感冒病毒,但其侵犯的目标却不一样,例如冠状病毒主要侵犯肺,而轮状病毒、腺病毒和诺瓦克病毒则主要侵犯胃肠道,引起腹痛、腹泻等。所以,引起胃肠型感冒会引起类似胃肠炎的症状。
“最近天气虽然依然炎热,但早晚还是逐渐变凉,有些人开空调觉得凉,不开空调又觉得热,于是忽冷忽热,若加上本身身体适应环境的能力较弱,像儿童和老人就特别容易患上胃肠型感冒。”吴裕丹提醒,由于胃肠型感冒的症状容易与胃肠炎相混淆。患者可从大便的形状、颜色等大概判断出是否患了胃肠型感冒。
1、胃肠型感冒:水样便,不含脓血。
2、胃肠炎:糊状大便,主要是因为暴饮暴食、过食生冷、饮食不洁引起;
3、痢疾:便中红白黏液,出现血便。
一般来说,通过扎手指验血像和查大便就可以进行鉴别诊断。胃肠型感冒只要腹泻不是特别严重,通过休息、禁油腻食物(以白粥为宜,让胃肠得到适当的休息),通常1-3天就能痊愈。如果腹泻同时还伴有上呼吸道的症状,如咽痛等,可以使用抗病毒口服液、板蓝根等。其间,如果腹泻厉害,还应该少量多次饮淡盐水以防止脱水,造成电解质紊乱。
如果发病3天后还持续有腹痛、腹泻,甚至还有发烧等症状,则应警惕合并有细菌感染。专家认为,由于病毒长时间侵袭上呼吸道黏膜,使得局部的常驻细菌继发引起细菌感染,此时需要适当使用抗生素。