指甲生长过程中出现空洞可能是由于多种原因引起的，包括真菌感染、外伤、灰指甲以及缺乏微量元素等。

首先，如果个人卫生不良，手部或脚部长期受到慢性真菌感染，指甲可能会受到感染并发展成甲真菌病，导致指甲出现空洞的情况。这种情况通常是指甲长出后逐渐发展的。

其次，如果在搬运重物时不小心让指甲受到外伤并出血，随着指甲的生长，内部的损伤可能会导致指甲逐渐形成空洞。

此外，灰指甲也可能导致指甲出现空洞。当患者感染真菌导致灰指甲时，也有可能出现指甲长出后逐渐形成空洞的症状。同时，灰指甲具有一定的传染性，如果不及时治疗，可能会传染到其他指甲。

最后，指甲的形成过程中需要钙等微量元素的参与。如果身体缺乏钙、磷等微量元素，也可能导致指甲在生长过程中形成空洞。

因此，当指甲长出后逐渐出现空洞时，可能是由于上述原因引起的，包括真菌感染、外伤、灰指甲以及缺乏微量元素等。及时采取相应的预防和治疗措施，保持良好的个人卫生和饮食均衡，有助于减少这些问题的发生。