糖尿病需定期进行眼底检查

6月6日是全国“爱眼日”，专家指出，糖尿病患者更应成为爱眼日的积极宣传对象，因为有统计数据表明，世界上引起失明最重要的原因就是糖尿病眼病，糖尿病引起的失明要比非糖尿病者高出25倍。

6成白内障起因糖尿病

北京中医药大学东方医院内分泌科主任谢培凤告诉记者，糖尿病可影响全身各个器官，但糖尿病眼底病变是对视力的最大威胁之一。比如糖尿病可使角膜溃疡、青光眼、白内障、玻璃体出血发生机会增多，更可造成不同程度的糖尿病视网膜病变。而这些眼病中，对视力影响最大的是白内障和糖尿病视网膜病变。

据了解，在白内障患者中，60%都是由糖尿病引起的。谢培凤指出，糖尿病性白内障可分为两类：一是真性糖尿病性白内障。主要由晶状体的渗透性水分过多所致，临床比较少见，多发生于青少年严重糖尿病患者。二是糖尿病患者伴发的老年性白内障。一般来说，老年性白内障在糖尿病患者中比非糖尿病患者发病率高，发生的年龄也较早，且白内障成熟较快。

白内障可以通过手术来根治，但糖尿病患者手术治疗白内障的前提是必须控制好血糖和血压，若血糖和血压控制不好，术中可能发生眼底出血，术后感染或者愈合不好的机会也将增加。

一年做一次眼底检查

谢培凤告诉记者，糖尿病患者在患病5—10年后，80%—90%的患者会发生眼底病变，因此，预防和及时治疗就显得尤为重要。

据了解，糖尿病会破坏控制眼外肌的颅神经，而糖尿病眼底病变很多在早期并无症状，随着病变的发展，表现为视力逐渐减退或有闪光感，这是由于糖尿病视网膜病变经常伴有视网膜引起光散射所致。而视力突然丧失，往往意味着眼底出血的发生。异常的代谢产物大量蓄积在晶状体内，就会降低其透明度、混浊不清，光线无法正常通过，引起视力减退甚至失明。血糖的波动可能使晶状体肿胀变厚，使物像落在视网膜前方而形成近视。

据谢培凤介绍，视网膜病变是最常见的严重糖尿病眼病，会造成视力减退或失明，使生活质量大大降低。

谢培凤表示，糖尿病眼部疾病早发现、早治疗效果最好，所以糖尿病患者应养成定期检查眼底病变的习惯，一般来说，一年检查一次是最基本的预防手段，当然在此期间，严格控制血糖是重中之重。