根据2016年版《中国0至5岁儿童病因不明急性发热诊断和处理若干问题循证指南》，研究指出，尽管在给乙酰氨基酚退热的基础上使用温水擦浴可以在短时间内获得稍微更好的退热效果，但这会明显增加患儿的不适感。因此，不推荐使用温水擦浴来退热，更不推荐使用冰水或乙醇擦浴的方法。在某些情况下，可以考虑使用物理降温方法。

以下是针对不同情况的物理降温建议：

1. 对于原因不明的体温升高：

- 建议使用温水，水温一般保持在30℃左右，擦拭的效果比浸泡更好。虽然冷水的降温效果更好，但会增加患儿的不适感。

- 不推荐使用酒精擦拭。在高热情况下使用酒精擦拭会导致大量酒精通过呼吸道和皮肤吸收，由于儿童肝功能不完善，酒精代谢能力差，可能引起中枢神经系统毒性。

- 冰毯可用于危重患儿或有温度控制问题的住院儿童，例如急性头部损伤的儿童。

2. 如果发热同时伴有热射病，可能的常见原因包括过度包裹、中暑、血容量不足或阿托品等药物使用：

- 应针对热射病进行处理，物理降温只是辅助治疗手段。

- 可以考虑使用冰毯等物理降温方法，但需注意控制降温速度。

3. 对于存在潜在神经系统疾病的患儿，可能存在异常的体温调节以及对退热药物反应差：

- 针对神经系统疾病进行相应治疗，物理降温作为辅助措施。

- 可以考虑使用温水擦浴等物理降温方法，但需谨慎监测患儿反应。

需要注意的是，尽管外用降温方法可以作为迅速降温的辅助治疗手段，但必须在使用退热药物30分钟之后才能使用。这是因为30分钟的时间足够使下丘脑在药物作用下重新设定体温调节点，以避免异常调定点导致机体持续产热但体温不下降的情况，即所谓的“退热无效”。