儿童哮喘的发病机制相当复杂，涉及遗传性和环境因素的共同影响。遗传因素在哮喘的发展中起着重要作用，许多哮喘患儿以及他们的一、二级亲属常伴有过敏性疾病，如特异性皮炎、过敏性鼻炎和哮喘等。

免疫因素也对哮喘的发生起着一定影响，尤其是病毒感染，尤其是呼吸道合胞病毒（RSV）感染容易引发哮喘发作。由于儿童的免疫功能较弱，他们更容易受到感染并引发喘息或哮喘。此外，环境因素也对哮喘起着一定作用，如室内的尘螨、蟑螂、宠物皮屑，以及室外的花粉和雾霾，还有药物和食物添加剂。

感染也可以引发哮喘发作，如病毒和支原体感染，剧烈运动和过度换气，以及极度情绪激动、大哭、大笑、生气和惊恐等情绪表达方式。这些因素会导致过度换气，并引起低碳酸血症，从而导致气道收缩。需要强调的是，哮喘并不是一种心理疾病。当疾病得到控制时，情绪对哮喘发作的影响很小。

总之，哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，各种触发因素作用于气道，引起气道炎症细胞浸润，释放炎症介质，导致气道上皮细胞损伤和脱落，进而引发气道高反应性、气道结构重塑、气道粘液栓形成和气道平滑肌收缩等病理变化。