一般情况下，老年人右脚出现水肿可能有生理或病理因素导致。以下是具体分析：

一、生理因素

长时间久坐、久站或卧床不动等情况可能导致下肢血液循环不良，造成静脉回流受阻，从而引起水肿。这种情况通常是正常的生理现象，适当活动后水肿会逐渐改善。

二、病理因素

1. 肾小球肾炎

肾小球肾炎可能由病原菌感染或遗传因素引起，导致双侧肾脏发生弥漫性或局灶性肾小球病变。这会降低肾小球滤过率，导致体内水钠潴留，引起右脚水肿。医生可以建议使用螺内酯片、呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物治疗。

2. 肾病综合征

肾病综合征可能由感染因素、药物因素或遗传因素等引起。在肾病综合征中，大量白蛋白会丢失，导致低蛋白血症，血浆胶体渗透压降低，水分从血管腔进入组织间隙，从而导致右脚水肿。在医生指导下，可以使用复方环磷酰胺片、环孢素胶囊、他克莫司胶囊等药物治疗。

此外，右脚水肿也可能是心肌梗死导致的。建议及时就诊，在明确病因后采取合理的治疗措施。