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商建伟
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知识库 神经源性膀胱怎么治疗
神经源性膀胱怎么治疗
发布时间:2023-09-30
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神经源性膀胱是一种由于中枢神经系统或周围神经受损而导致的膀胱尿道功能障碍,它承担着控制排尿功能的重要角色。泌尿系并发症往往是由神经源性膀胱引发的,而这些并发症也是患者死亡的主要原因。那么,我们如何治疗神经源性膀胱呢?下面将为您解答这个问题。

神经源性膀胱的治疗方法:

1、药物治疗 

对于存在较多膀胱残余尿量的患者,无论是否伴有尿频、尿急、急迫性尿失禁等逼尿肌反射亢进症状,都可以使用α受体阻滞剂来减少残余尿的产生。如果单独使用α受体阻滞剂效果不佳,可以同时应用乌拉坦碱、新斯的明等增加膀胱收缩力的药物。对于存在逼尿肌反射亢进症状,但残余尿量较少或没有残余尿的患者,可以使用抑制膀胱收缩的药物,如尿多灵、异搏停、普鲁本辛等。

2、封闭疗法 

封闭疗法适用于上运动神经元病变导致的逼尿肌反射亢进。对于运动神经元病变,逼尿肌的反射作用较差。封闭疗法后,患者的残余尿量显著减少,排尿症状明显改善。少数患者在经过一次封闭疗法后,可以保持数月至1年的疗效。对于这些患者来说,只需要定期进行治疗,无需进行手术。

3、非手术疗法 

非手术疗法包括间歇导尿或连续引流。在脊髓损伤后的脊髓休克期或存在大量残余尿或尿潴留的情况下,如果肾功能正常,可以采用间歇导尿术。对于身体状况较好的患者,可以训练他们自行进行导尿;而对于女性患者来说,间歇导尿是比较适宜的选择。如果各种手术疗法都无效,患者可以终生进行自我间歇导尿。如果患者的整体情况不佳或者肾功能受损,可以使用留置导尿管进行连续引流。

以上就是关于神经源性膀胱治疗的介绍。希望以上内容对您有所帮助。


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