肾炎和肾功能不全之间的严重程度很难区分，因为肾炎可能导致肾功能不全。但肾炎和肾功能不全在症状上有所区别。患有肾炎的患者通常具有相对良好的肾功能，他们可能出现水肿和蛋白尿等症状。对于肾炎的治疗，医生有时会根据肾穿刺活检的结果判断是否需要使用激素或激素联合免疫制剂治疗。如果患者积极配合治疗，很可能减轻蛋白尿的症状。然而，一些患有肾炎的患者可能同时存在肾功能不全的现象。

与此不同，患有肾功能不全的患者通常会出现肾脏排水和排毒功能减弱，导致水肿的发生。他们的肾小球滤过功能减弱，无法及时将体内的代谢废物排出体外，从而导致这些废物在体内积累，进而引发贫血或酸中毒等病症。

综上所述，肾炎和肾功能不全虽然有一定区别，但在具体严重程度的判断上较为困难，因为它们之间存在相互影响的关系。因此，在诊断和治疗过程中，医生需要综合考虑患者的症状、体征以及相关检查结果，以制定适当的治疗方案。