文章摘要:尽管前列腺癌的诊断手段多种多样，但都绕不开前列腺穿刺活检，活检病理报告很重要，患者也非常关心，很想在病理结果出来的第一时间了解其病情情况，但病理报告上的文字描述患者基本都是看不懂的。那么前列腺穿刺活检报告怎么看？活检报告都包括哪些信息要点，哪项代表前列腺癌恶性程度？下面一起了解下

尽管前列腺癌的诊断手段多种多样，但都绕不开前列腺穿刺活检。目前的穿刺方法多种多样,有经直肠的、经尿道的还有超声磁共振融合的靶向穿刺，但不管总怎么穿刺，患者最后总归会拿到一张最终的前列腺穿刺病理报告，最近经常有患者拿到穿刺报告到我这来询问，那我就给大家简单介绍一些如何解读前列腺穿刺活检报告。

实际前列腺穿刺活检报告有几个关键要素需要大家注意：

一、穿刺针数：

系统性穿刺活检一般为6-12针（我院一般为12针），如对可疑的位点增加穿刺针数，则在系统性穿刺的针数上多加2针左右（根据情况，有时会多一点）；

二、病理结果：

有的医院会报每针的病理结果，有的医院会报总体的病理结果（选择评分最高的针），可能的结果有癌、增生、炎症和PIN；

三、Gleason评分：

这个是前列腺癌恶性程度的评分系统，也就是看看前列腺癌坏的程度，这个由病理科医师判断，恶性程度越高分也越高，前面的分是占主要成份癌细胞的评分，后面的分是占次要成份的癌细胞的评分。

下面我就以一张我们自己的穿刺报告为例做一个简单讲解:

图解（为保护患者隐私，特略去报告信息栏）: 大体描述里面主要提供一共穿了几针和每针组织的长度信息;在诊断中则对每针的病理情况做了具体诊断,这个报告的1-12点为系统性穿刺活检,而13-18点为靶向穿刺点(就是一种针对磁共振可疑位点进行特定位置穿刺的技术)。该患者在外院曾有一次系统性穿刺，结果没穿到癌。