胆囊息肉4mm是否需要手术，主要取决于是否伴随身体不适。如未出现身体不适症状，一般情况下无需手术；反之，则需要考虑手术治疗。具体情况如下：

1、无需手术：

胆囊息肉是一种胆囊壁向内突出或隆起的病变，4mm大小的胆囊息肉恶变的可能性较低，一般情况下并不算严重。若仅为单纯的4mm胆囊息肉，并未引起身体不适，通常无需手术治疗。在这种情况下，可以按照医生的建议定期进行随访和复查。

2、需要手术：

然而，如果胆囊息肉4mm伴随胆囊炎急性发作、胆囊壁明显增厚或存在大量胆囊结石等现象，通常需要考虑手术以控制病情的进展。

建议患者积极配合医生进行相应治疗，以避免胆囊息肉的进一步增大和恶变几率的增加。及早诊断和治疗有助于提高治愈率和预防并发症的发生。