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孙松朋
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知识库 什么是神经梅毒
什么是神经梅毒
发布时间:2024-03-20
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什么是神经梅毒?这样的疑问,患者朋友总是没弄明白。泌尿外科专家叶林阳主任向患者朋友解析神经梅毒。

提到神经,人们总会想到电脑主机,命令指挥系统的运转。医学的解释是指由神经纤维构成的组织,把脑和脊髓的兴奋传给各个器官,或把各个器官的兴奋传给脑和脊髓。神经梅毒,即是跟脑和脊髓有关。

神经梅毒是由苍白密螺旋体侵害神经系统所造成的疾病。一般可分为无症状型、脑膜血管型和实质型(如脊髓痨、麻痹性痴呆),各型可合并存在。神经梅毒也可与其他系统梅毒并发,例如心血管梅毒等。神经梅毒,一般发生在感染梅毒后的几年或几十年后,但在梅毒早期有的患者的脑脊髓液已有不正常的改变。脑膜梅毒患者的脑及脊髓蛛网膜下腔有大量渗出物,在脑基底部(脚间池及视交叉池)常有神经梅毒

渗出物沉淀,故脑神经常受损害。若第四脑室的中间孔及外侧孔受阻,或间池、视交叉池及环池受阻,可引起脑室对称性扩大,呈现脑积水病变。树胶样肿极为少见。显微镜检查可见蛛网膜下腔的渗出物以淋巴细胞及浆细胞为主。脑及脊髓的边缘也可有单核细胞浸润及胶质细胞增生,血管周围有单核细胞浸润。

叶林阳主任还指出,梅毒螺旋体感染机体后1~3个月内即可侵入中枢神经系统,如未经规则驱梅治疗,有10%左右的患者在以后的3~20年中可出现神经系统损害症状,称神经梅毒。神经梅毒是三期梅毒,其主要病理变化有结节型和树胶肿型两型。

梅毒螺旋体感染机体后1~3个月内即可侵入中枢神经系统,如未经规则驱梅治疗,有10%左右的患者在以后的3~20年中可出现神经系统损害症状,称神经梅毒。初期(下疳)及二期症状(皮疹)不显著的患者发生神经症状的可能性更大,因早期症状的出现,表示机体免疫力较强,抗体产生也多,因而可以防止或减少晚期的神经损害。

神经梅毒是三期梅毒,其主要病理变化有两型:

①结节型:肉芽肿性浸润限于真皮,在淋巴样细胞及浆细胞的浸润中常有散在的上皮样细胞岛,干酪样坏死不广泛;

②树胶肿型:肉芽肿性浸润侵及真皮和皮下组织,其中有大量上皮样细胞和巨细胞,病损中央有大片干酪样坏死,有明显的血管病变。根据神经系统受损害部位及临床症状,可将晚期梅毒分为间质型(损害主要在脑膜及血管)和实质型(损害主要在脑及脊髓的实质),这对于叙述及了解神经梅毒有一定的帮助。

通过上述叶林阳的解释和阐述,对于神经梅毒有了一定的了解。神经梅毒患者想更多的了解自身病症,您可以联系我们的在线专家.


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