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侯杰
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知识库 什么是非酒精性脂肪性肝病
什么是非酒精性脂肪性肝病
发布时间:2024-03-19
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由于脂肪过多,或是其他的原因导致的肝病性脂肪变,也称为代谢性的脂肪性肝炎,属于病理变化的疾病,导致该病的原因尚不明确,通常存在胰岛素抵抗及相关代谢紊乱时患上该病,也可能是由于脂肪组织释放的脂肪激素和脂肪因子,肝细胞内氧化应激。

脂肪性肝病对患者的影响非常大,这种疾病比较普遍,但是它有非酒精性之说,很多的人都不能理解该病,对该病存有很大的疑惑,为了能够更好的让患者了解,那么就来说,什么是非酒精性脂肪性肝病?非酒精性脂肪性肝病是指除酒精和其他因素,最终导致的肝脏的脂肪变。该疾病并不仅仅与以腰围增大的腹型肥胖相关,也与胰岛素抵抗、遗传因素、高脂肪高热量膳食结构、多坐少动的生活方式、糖及脂肪等代谢综合征相关。特别是短时间内体重和腰围的迅速增加,特别容易导致脂肪肝。非酒精性脂肪性肝炎又称代谢性脂肪性肝炎,是病理变化虽然和酒精性肝炎相似,但是没有过量饮酒的情况,一般容易在体重超标的肥胖人当中出现。非酒精性脂肪性肝炎与肥胖、胰岛素抵抗、2型糖尿病、高脂血症等代谢紊乱关系密切,其主要特征为肝细胞大泡性脂肪变伴肝细胞损伤和炎症,严重者可发展为肝硬化,尚无特殊治疗措施。病因尚不明确。患者通常存在胰岛素抵抗及相关代谢紊乱,如高胆固醇血症和高三酰甘油血症,以及糖代谢调节受损或糖尿病,但并非所有肥胖或糖尿病患者均患非酒精性脂肪性肝炎,其可能因素如下。1、二次打击初次打击为胰岛素抵抗致肝细胞脂肪变,二次打击为轻度肝损伤因素经氧化应激、脂质过氧化损伤致脂肪性肝炎。2、胰岛素抵抗脂肪组织释放的脂肪激素和脂肪因子,特别是有毒的炎症蛋白,肝细胞内氧化应激。临床表现本病早期症状不明显,疾病进展缓慢,在无特殊治疗的情况下某些患者病情可逆转。病情恶化者可致瘢痕组织增生或肝纤维化,并进展为肝硬化,可有食欲缺乏、乏力、水肿、肌肉萎缩、消化道出血及肝衰竭等表现。


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非酒精性脂肪性肝病通常是脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)是一种代谢应激性肝损伤,与胰岛素抵抗和遗传易感性密切相关。发病缓慢,早期无临床症状。一般在体检时通过腹部彩超发现。实验室检查肝功能可能正常或轻度异常,部分患者合并血糖、血脂升高。组织病理学上可以看到肝脏脂肪变性的表现。脂肪肝早期是可逆的。只要不喝酒,注意饮食,控制体重,积极锻炼,大部分患者是可以康复的。如果减掉3%~5%的体重,就可以改善脂肪肝。但如果不重视,继续高热量饮食,会加重肝脏损害,最终进展为肝硬化,部分患者可进展为肝癌。
樊茂蓉
发布时间:2023-01-15