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国红
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知识库 肛周湿疹的鉴别诊断
肛周湿疹的鉴别诊断
发布时间:2024-03-20
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肛周湿疹与肛门瘙痒症的鉴别:湿疹常发有丘疹、红斑、渗出、糜烂,以后继发瘙痒,而后者常以发痒为主,无渗出液,搔抓破后,继发渗出、出血、糜烂。

肛周湿疹与接触性皮炎的鉴别:后者有明显的接触物刺激病史,容易查清,皮疹仅限于接触部位,形态单一,水疱大,境界清楚,去除病因后,皮炎消退较快,很少复发。

肛周湿疹与肛周神经性皮炎的鉴别:后者常发瘙痒,后出现扁平丘疹,有苔癣样变,淡褐色,干燥而坚实,病变部位可延至骶尾部、会阴及阴囊。

怎样辨别肛窦炎和肛周湿疹?

肛窦炎:急性发炎时,肛门灼热、疼痛,有下坠感,大便时疼痛加重,严重者即使不大便,也常有短时间阵发性刺痛,疼痛可向臀部和股部后侧放射。慢性缓解期,几乎无明显症状,仅在排便后肛内有短暂的微痛。常有大便带有少量粘液或粘液常在粪便前流出,有时呈血性。本病发病原因是当大便干燥或腹泻时,粪便磨损肛门瓣,受细菌感染引发肛窦炎。

肛周湿疹:是一种过敏性、炎症性肛周皮肤病,它具有多形性损害,反复发作,易演变成慢性等特点。症状主要是肛门及周围阵发性剧烈瘙痒;此外,还有肛门湿润不适,疼痛,以及其他全身症状,如消化不良、腹胀、便秘、腹泻等。发病因素为慢性消化系统疾病,精神紧张,内分泌功能失调,以及外用药及化学物品的刺激等。治疗时应根治原发病,改善和除去诱发因素,保持内裤清洁避免搔抓。


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湿疹的鉴别诊断
股癣由于发生在股部,皮损发展较快,瘙痒剧烈,皮损可发生于股部一侧或两侧,或扩展至肛门周围,常为多发,融合成片,边缘潜行以下缘为明显,可见红色丘疹、抓痕、鳞屑等,日久中心常呈湿疹样变,或皮肤粗糙呈苔藓样变,股癣有传染性,是真菌感染引起的,湿疹没有传染性。湿疹与其他疾病的鉴别诊断,主要根据患者的临床表现来鉴别,大部分湿疹的患者都有典型的临床症状,表现为对称分布的皮疹,湿疹的患者皮疹有多形性,可以表现为红斑、丘疹、斑丘疹、水泡、糜烂、渗出等等,而且湿疹往往伴有比较剧烈的瘙痒。湿疹和神经性皮炎、接触性皮炎鉴别。
田亚丽
发布时间:2024-03-25