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王新霞
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知识库 早期食道癌的治疗
早期食道癌的治疗
发布时间:2024-03-21
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在早期食道癌的治疗方法有很多种偏方,这里包括保守的治疗方式和生物靶向等一些新兴的治疗方式。但是中医在食道癌的治疗中,仍有其重要的地位。中医药治疗食道癌有疗效可靠,不良反应较少的特点。因此,充分发挥中医药的特色和优势,不摒弃其他治疗手段的优点,今后中医临床治疗食道癌的发展方向和必然趋势。从临床报道看,辨证治疗仍然是主流,辨证施治体现了中医理、法、方、药的高度统一,中医治病并获得疗效的主要手段和有力保障。

切忌盲目投靠土医偏方。西医无法治疗的晚期食道癌患者才寻找中医进行治疗。认为中医只能调理、缓解症状而不能抗癌,有些食道癌治疗存在误区:早期患者私自放弃根治性外科手术治疗。临床可用可不用。呈现了滴水不进、声音嘶哑、口吐粘液而放弃有效的综合治疗。局部治疗(手术、放疗)后,吞咽困难等症状暂时缓解,误认为已全愈。而今,中药治疗比较可行。中药治疗目前多采用主方加辨证施治,扶正与活血去瘀相结合的方法。临床应用也证明有一定疗效。

岁数且位于中、上段而年龄较高或有手术禁忌症者,一般对于较早期的食道癌患者变宜采用手术治疗;对较晚期病变。则以放射治疗为佳。手术切除是治疗本病的主要方法,早期切除常可达到根治效果。近20年来,食管癌的手术治疗取得了很大的进展。照射方法包括外放射和腔内放射、术前放射和术后放射。颈段和上胸段食管癌手术的创伤大,并发症发生率高,而放射损伤小,疗效优于手术,应以放疗为首选。放射源可选用60Co或X线。包括化疗药物和中药。

多数患者手术切除后可获得长期生存。其切除范围包括瘤体及其淋巴结,食道癌的早期治疗应以手术切除为首选方法。手术后,可行一段时间的中医药治疗以起到防止复发,加快患者身体机能恢复的作用。食道癌患者接受早期治疗后,还应进行正确的日常护理,以加快身体机能的恢复。食道癌病人应尽量多吃一些能进入食管的食物,如半流食和全流,并要注重半流食和全流的质量,不要限制热量,要做到营养丰富,饭菜细软,容易消化和吸收,必要时可做匀浆膳。另外,也可依靠服用一些有抗肿瘤及健脾益肾作用的中药。

可采取放化疗联合中医药治疗的综合治疗模式。化疗在食道癌的早期治疗中应用较为广泛,对于难以耐受手术切除的食道癌的早期治疗。且联合化疗疗效比单药化疗为好。另外,化疗联合放疗应用于食道癌的早期治疗中,疗效比单纯化疗或单纯放疗为好。此外,鉴于手术、放化疗对人体的伤害,食道癌的早期治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用,如中国中医科学院的扶正消症胶囊等,食道癌的早期治疗中取得了可喜的疗效。

中医中药在这方面也有它特长。例如:手术治疗能将癌症切除,中医治疗食道癌效果与其它治疗不同:改善症状的效果和其他几种治疗方法不一样。但有时会带来术后的功能障碍,而出现一些新的症状。放射治疗后的反应和后遗现象也是明显的化学药物治疗对消化道和造血系统也有明显的影响。因而癌症引起的各类症状,服用中药后,常可获得一定时间的改善。如癌症自身也因服用中药而好转,则症状常可明显缓解,甚或消失。

坚持临时扶正驱邪中药治疗是提高远期疗效,对于早期的食道癌患者在做完手术后可辅以中药治疗。中药是放疗后一种较佳的接力临时性治疗。减少肿瘤复发的关键。放疗后多以益气养阴扶正为主,辅以清热解毒散结等祛邪治疗,可提高疗效。按中医辨证论治的原则,将食道癌患者不同的临床表示进行分型治疗,具有较好的疗效。各人对食道癌的分型各有不同,但不外乎痰阻、气滞、瘀血以及气血俱虚,从不同侧面反应了食道癌的病因病机,治疗也取得了一定的效果。


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