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吴春波
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知识库 眼部毛细血管瘤有哪些临床表现
眼部毛细血管瘤有哪些临床表现
发布时间:2024-03-20
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毛细血管瘤是婴幼儿时期常见的皮肤或眼睑良性肿瘤,是由增殖的血管内皮细胞和毛细血管组成。其临床表现因血管瘤生长的深度、大小、部位而不同。这类血管瘤一般在患者出生时就存在了,随年龄逐渐生长、增大,一般在患者1岁以后开始逐渐缩小,大部分患者在6岁以内不用治疗就会自行消退。

眼部毛细血管瘤常发生在上、下眼睑的皮肤或皮下,也可发生在眼眶。生长部位较表浅的真皮层毛细血管瘤可呈现鲜红色,不明显高出皮肤的血管瘤,又称为红斑痣;呈丘状突起,明显高出皮肤表面的血管瘤,貌似草莓,又称草莓样血管瘤。发生于眼睑上的毛细血管瘤因位置比较表浅,一般呈现鲜艳的红色或紫红色,通常只是影响美观,而不会损害视力或影响眼球的正常运动。

发生于眼眶的毛细血管瘤生长多具有侵袭性,生长部位较深,眶周毛细血管瘤常呈现青紫色,边界不清,压之褪色,在眶内生长者可能引起眼球突出、视力减退、眼球运动功能障碍等。临床症状轻微的血管瘤患者应密切观察,而对于可能导致功能障碍的毛细血管瘤应早期治疗。


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眼部毛细血管瘤有哪些表现及如何诊断?
眼部毛细血管瘤最多在出生后3个月内发病,随后3个月内迅速加重。尤其是原发眼睑皮肤者,可在1、2个月内扩散至整个眼睑及面颊。大部分孩子还是1岁以后,有自发消退的趋势。Margileth等人观察到大量儿童皮肤血管瘤。30%的病灶在3岁时消失,60%在4岁时消失,76%在7岁时消失。Basta观察到眶内毛细血管肿瘤的自发消退是罕见的。本病的症状和体征与发病部位和范围有关,可分为浅表型、深部型和综合型三种。表皮毛细血管瘤局限于真皮,多发生于出生后一个月内,次月发展迅速。它可以单独存在于眼睑皮肤中,也可以存在于身体的其他部位。肿瘤形状不规则,轮廓分明,略隆起,亮深红色,表面有许多小凹陷,似草莓状,故名草莓状痣或草莓状血管瘤。较小的病变只是点状,较大的可影响整个眼睑和面部。手指一按颜色就淡了,手指一离开颜色又恢复成红色。轻微的刮伤和擦伤会导致出血。在自消退过程中,血管瘤先变薄,中央部分出现正常皮肤或放射状褪斑。自然褪色不影响美观。
潘永源
发布时间:2023-02-09