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国红
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知识库 慢性肾功能衰竭分期怎么分
慢性肾功能衰竭分期怎么分
发布时间:2023-09-13
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秘书大叔前段时间因为感觉肚子痛去医院检查,没想到查出慢性肾衰竭。现在需要定期去医院透析。我想帮他问一下,慢性肾衰竭的阶段是怎么划分的?需要透析到什么程度?

慢性肾衰竭可分为以下几个阶段:第一阶段是肾脏储备能力丧失阶段,仍能维持机体内环境的稳定;第二阶段为氮血症,临床表现较轻,如多尿、夜尿、轻度贫血;第三阶段:肾功能衰竭阶段,临床表现明显,如代谢性酸中毒、严重贫血、代谢紊乱、低钙血症、高磷血症等。第四阶段:尿毒症,肾功能衰竭的上述症状更加明显,体内出现多系统损害。

慢性肾功能衰竭患者应提供足够的碳水化合物和脂肪,保证足够的热量减少蛋白质分解,充分利用低蛋白膳食氮,减少体内蛋白质消耗。建议:肾功能衰竭应根据病因进行治疗。比如纠正肾前因素,解除肾后梗阻因素,严重急性进行性肾小球肾炎或其他伴有激素休克的肾小球肾炎,都是有效的。过敏性间质性肾炎应立即停药,并给予抗过敏药物。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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慢性肾功能衰竭的分期
1.肾功能代偿期:正常人的肾小球滤过率为每分钟120毫升。此期肾小球滤过率减少至30-60毫升/分,肾单位减少约20%-25%。此时肾贮备能力虽已丧失,但对于排泄代谢产物,调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好,故临床上无特殊表现,血肌酶及血尿素氮通常正常或有时轻度升高。2.氮质血症期:此期肾小球滤过率减少至25毫升/分钟,肾单位减少50%-70%,肾浓缩功能障碍,出现夜尿或多尿,不同程度的贫血,常有氮质血症,血肌酐、尿素氮增高。临床可有乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。此期如忽视肾功能保护或机体额外负荷,如严重呕吐、腹泻、致血容量不足、严重感染及使用肾毒性药物等,均可致肾功能迅速减退而衰竭。
孙松朋
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