一般情况下，通过积极调整饮食并配合降糖药物的使用，同时拥有良好的功能状态，可以有效控制血糖水平。然而，如果没有积极调整饮食或者胰岛功能状态较差，仅仅依赖降糖药物是无法达到血糖控制的，可能需要结合其他药物治疗。具体情况如下：

1. 可以控制血糖：

在积极调整饮食的同时，严格按照医嘱使用降糖药物的情况下，如果胰岛功能较好，常用的降糖药物如格列吡嗪片、格列齐特片、格列本脲片等，可以通过促进胰岛素分泌、延缓碳水化合物在肠道吸收、增强胰岛素敏感性等方式帮助降低和控制血糖水平。

2. 无法控制血糖：

如果在使用降糖药物期间，仍然没有积极调整饮食并控制每日热量的摄入，同时胰岛功能状态较差，容易引发其他并发症，单纯依赖降糖药物将无法将血糖控制在正常范围内。这种情况下，可能需要联合注射胰岛素来进行血糖控制。

对于患有糖尿病的患者，建议尽快就医到内分泌科，在专业医生的指导下选择合适的控制方法和药物，以防止疾病的发展对身体健康造成不良影响。