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张印星
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知识库 左心衰竭的临床表现
左心衰竭的临床表现
发布时间:2024-03-20
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心力衰竭是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍,导致静脉系统血液淤积,动脉系统血液灌注不足,从而引起心脏循环障碍症候群。

根据心力衰竭发生的缓急,临床上可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭,根据心衰发生的部位可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。

约大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的。

一、慢性左心衰竭的最主要的临床表现

呼吸困难,可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难等。

二、急性左心衰的临床表现

早期表现:疲乏、运动耐量明显下降、心率增快,随后出现劳性性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等情况。

急性肺水肿:突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感,伴有咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。起病急骤,可迅速进展至危重状态。

心源性休克:持续低血压、组织低灌注、血流动力学障碍可导致血压降低,进而皮肤湿冷、苍白、发绀,出现心动过速、少尿甚至无尿,常有烦躁不安、激动、恐惧和濒死感,逐渐发展示到意识模糊甚至昏迷。


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左心衰竭的临床表现有哪些
左心衰竭的临床表现主要是呼吸困难。因为左心衰竭主要引起肺充血,从而导致呼吸困难。当然,心力衰竭的程度不同,呼吸困难的程度也不同。轻度心力衰竭患者起初主要表现为疲劳性呼吸困难,即运动或活动时出现呼吸困难,休息时呼吸困难症状会减轻。随着病情的逐渐加重,静息状态下也可出现呼吸困难。严重者可出现急性左心衰竭,表现为坐起呼吸,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,听诊双肺湿罗音。简而言之,左心衰的主要临床症状是呼吸困难。一旦出现这种情况,要及时查明原因,采用能强心、利尿、扩张血管的药物,改善心脏的功能。
徐艳娟
发布时间:2023-02-03