荣春红
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腹壁疝是什么
发布时间：2024-03-20
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腹壁疝又称腹外疝，是指腹腔内的脏器或者组织连同腹膜的壁层，经过腹壁的薄弱点，向体表突出所致腹部出现的肿块。主要是由于先天鞘突闭锁不完全或者后天腹壁的腹横筋膜、腹横肌、腹内斜肌存在不同程度的薄弱所致，其中最常见的疝内容物是小肠。
根据疝内容物是否能还纳分为可复性疝、难复性疝、崁顿性疝和绞窄疝。可复性疝是指疝内容物可以很容易的还纳，难复性疝指疝内容物不能还纳或者不能完全还纳，但是并不引起严重症状。崁顿性疝则是因为疝囊颈有弹性，疝内容物进入疝囊后，疝囊颈收缩，卡住了内容物，使之不能还纳，但是并没有存在血运障碍。而最严重的绞窄疝则是在崁顿的基础上，出现了疝内容物的血运不畅，使之坏死，当崁顿疝出现时，会出现剧烈的疼痛，提示小肠坏死。临床上，崁顿疝和绞窄疝是需要紧急手术的。
除了1岁以下的婴儿以及不能手术的患者，其余都建议手术行疝修补术。手术基本原则就是从病因出发，疝囊高位结扎加薄弱点的修补。传统的疝囊修补术是在腹内斜肌、腹外斜肌腱膜、腹横筋膜等层面进行缝合，但是这是一种存在张力的修补，可能还会在高压下导致复发。而无张力疝修补则是运用人工的高分子材料网片进行修补，术后恢复快、复发少，临床应用多。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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