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孙松朋
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知识库 李先海教授专栏之常用中药“家族”类辨(三)
李先海教授专栏之常用中药“家族”类辨(三)
发布时间:2024-03-20
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有许多常用的中药来自同一个种属或同一科目,实际是同一种药。通俗地说,就是同一个“家族”或者说是“近亲”,只是药用部位或生长阶段不同而有所区别,比如枳壳和枳实等。笔者在这里作一个粗浅的摞列。而同一种药物的不同炮制方法比如甘草和炙甘草则不在此列。这些知识大多临床医生和医药人员都是应该熟悉的,因此,仅供年轻的中医药人员参考。

  芒硝

  (玄明粉、朴硝)

  芒硝是一种天然矿物,系单科晶系。将芒硝用热水溶解过滤,冷却后析出结晶,再用干净萝卜切片共煮,使结晶完全溶化,然后过滤冷却,沉淀,其上清液析出的晶体为芒硝,下层沉淀物为朴硝,也称皮硝。将芒硝用丝棉线包裹置平底木盆内置通风干燥处,令其风化脱水即成玄明粉。芒硝、朴硝、玄明粉功用相同,只是玄明粉含杂质少,纯度略高一些,临床上一般多用玄明粉。它们均有清热、润燥、通便软坚作用,常用于实热积滞、目赤肿痛、咽肿口疮、痈疽肿毒等。

  莲

  (莲米、莲须、莲心、荷叶、荷蒂、荷梗、藕节)

  莲是中药里面的一个大家族,属睡莲科植物,其种子去果壳去心即称为莲米也叫莲肉,具有养心益肾、补脾涩肠的功效。莲须是莲的须状雄蕊,有清心益肾、涩精止血作用。莲心是莲子成熟后的绿色胚芽,有清心去热、止血涩精功能。荷叶具有清暑利湿、升发清阳之功,现常用其干品泡茶饮而祛脂减肥。而荷蒂除清暑利湿外,还具有和血安胎的功效,并擅治泄泻。荷梗能清热解暑,尤擅通气行水。藕节有很强的止血散瘀功能,能参治临床上的一切血症。

  竹

  (竹叶、竹茹、竹沥、竹黄)

  竹为禾本科植物。竹叶性甘寒而淡,能清热除烦、生津利水,擅疗热病烦渴、小便短赤、口舌生疮等。竹茹是将竹的外层青皮刮去后剩下的中间层,具有清热凉血、化痰止呕作用。擅疗烦渴呃逆、吐血、衄血等症。竹沥即用青竹杆用火烤时流出的汁液,有很好的清热化痰,镇惊利窍作用。常用于中风痰迷、肺热痰壅、壮热烦渴等症,人称竹沥乃除痰之圣药,可见其功效卓著。竹黄,亦称天竺黄,是青皮竹被黄蜂咬洞钻入竹腔,而于竹腔中贮积的代谢废物,经干涸凝结而成的块状物,俗称竹屎。具有清热豁痰、凉心定惊功能,治热病神昏谵妄、痰迷神窍、小儿惊风等症。

  姜

  (生姜、干姜、炮姜、煨姜、姜皮、姜汁)

  姜属姜科植物。生姜即指姜的新鲜根茎,是不可缺少的食用调味品,也是很好的辛温解表药。有解表散寒、和胃止呕、温肺止咳等作用,并能解鱼蟹之毒。将生姜切片晒干或烘干即为干姜,性辛热而燥烈,能温中散寒、回阳通脉和温肺化饮,用于亡阳厥逆、四肢冰冷、脉微欲绝,若与附子同用,往往有起死回生之效。炮姜又叫黑姜,即将干姜炒成外面焦黑,里面老黄存性。与干姜比较,辛散功力减弱而温守之力增强,能温经止血,用于虚寒肢冷、脉濡细者具有卓效。煨姜是将新鲜生姜洗净后压破,用草纸包裹投入水中浸湿,再放入暗火中煨,待草纸煨焦取出即可(如无草纸,亦可用荷叶),较之生姜而不散,比之干姜而不燥,具有和中止呕作用,适用于脾胃不和、恶心呕吐等症。生姜皮即生姜外层表皮,能利尿消肿,适用于肌肤水肿、小便不利等症。生姜汁即姜洗净后榨取汁液入药,有化痰止呕作用,主要用于恶心呕吐和咳嗽痰多等症。

  冬瓜子

  (冬瓜皮)

  冬瓜子是葫芦科植物冬瓜的种子,有很好的润肺化痰、消痈利水作用,常用于治疗痰热咳嗽、肺痈、肠痈等症。冬瓜皮即晒干的冬瓜外皮,有利水消肿之功,擅治水肿、腹泻、痈肿等症。

  皂角

  (皂刺)

  皂角亦称皂荚,为豆科植物皂荚的果实,擅去风痰、除湿毒、杀虫,治中风口眼歪斜、头风头痛、咳嗽痰喘等症。外用尚可治痈疽肿毒、疥癞疮癣。皂荚的棘刺称皂角刺,俗称天丁,具有搜风拔毒、消肿排脓作用。治痈肿、疱毒、癣疮,内服外用,均有良效。

  人参

  (野山参、移山参、生晒参、红参、别直参)

  人参是各种参的统称,开处方时不能用“人参”这个笼统的药名,应根据具体病症加以分辨选用。

  人参属五加科植物,药用其植物的根。最稀贵的要数野山参,属山野之中自然生长,数量极少,弥足珍贵,很难采觅。其质量高而功效卓著,大补五脏六腑元气,益阴生津,且能安神。对素体虚弱、气息短促、汗出肢冷、脉微细或大量失血引起的虚脱等危重证候,常有起死回生之效。

  移山参系人工培植用冰糖汁灌制而成,色白,功用同野山参而力量大为逊色。移山参若不用冰糖灌制而直接以鲜品晒干称生晒参,长于益气养阴,对肺气不足、气短喘促、津气两伤、汗多口渴等症用之良效,素有国产西洋参之称。移山参蒸制成红色后成为红参,性偏温,是最常用的补益气血的药品。主产于朝鲜的人参形似红参而个大,称别直参,又称朝鲜参或高丽参,功能与红参同而比红参强。

  鹿

  (鹿血、鹿鞭、鹿角、鹿角胶、鹿角霜、鹿茸)

  鹿属鹿科动物,可谓全身都是药。鹿皮、鹿肉、鹿尾、鹿齿、鹿骨、鹿筋、鹿骨、鹿脂、鹿靥皆可入药,因这些药源实属难得,这里仅将常用的几种介绍如下:

  鹿血:补虚,和血,治虚损腰膝疼痛、心悸失眠、崩中带下等症。

  鹿鞭:即雄鹿的外生殖器部分,有补肾壮阳之功。擅治劳损、腰膝痠痛、肾虚耳鸣耳聋、阳痿早泄、宫寒不孕等症。

  鹿角:擅补阳益肾,行血消肿。治疮疡肿毒、瘀血作痛、虚劳内伤、腰膝疼痛等症。亦有用鹿角磨汁以醋调成饼状敷痄腮甚效。

  鹿角胶:将鹿角煎熬成胶块状叫鹿胶,也叫鹿角胶,有补血益精之功。擅疗肾气不足、虚劳羸瘦、男子阳痿、女子宫寒不孕等症。

  鹿角霜:是在熬制鹿角胶过程中剩下的骨渣即称为鹿角霜,功用主治同鹿角胶而功力稍缓弱。

  鹿茸:鹿茸是鹿尚未骨化的幼角,是著名的滋补强壮药。能壮元阳、补肾气、益气血、补精髓、治虚劳羸瘦、精神疲乏、头晕目眩、耳聋目暗、腰膝痠痛、阳痿遗精、宫寒不孕、崩漏带下等症。药性偏温,疗效卓著。

  芍药

  (白芍、赤芍)

  芍药分白、赤两种,同属毛莨科植物。前者系栽培,色白故名白芍,后者为野生,色赤故名赤芍。白芍养血柔肝、缓中止痛、敛阴止汗、退热和营。赤芍擅行瘀止痛、凉血消肿。治瘀滞经闭,癥瘕积聚等症。


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