晚上睡觉时手部特别痒可能是由生理因素引起，也可能与疥疮、湿疹等病理因素有关。这种瘙痒感可以通过一般治疗和药物治疗来缓解。具体分析如下：

一、生理因素

晚上手部瘙痒可能源自平时不注意卫生，未在睡前适当清洁该区域。通常情况下，这是正常现象，无需进行特殊治疗，只需注意个人卫生清洁。

二、病理因素

1、疥疮

疥疮通常由疥虫感染皮肤引起，因为疥虫喜欢在夜间活动，从而可能导致手部瘙痒。治疗方法包括在医生指导下使用达克罗宁氯己定硫软膏、硫软膏、丁香罗勒油乳膏等药物。

2、湿疹

若在晚上睡觉时接触了某些过敏原，如动物皮毛、灰尘等，可能会加重湿疹症状，导致手部发痒。患者可以遵医嘱使用地奈德乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗。

此外，还可能是手癣、荨麻疹、接触性皮炎等引起的症状。建议及时就医，确诊病因后积极采取相应治疗措施。