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脂肪抽吸术,简称脂吸术,是一项体形美容手术。既为美容手术,理应锦上添花,绝不可弄巧成拙,造成失误c有些美容术术者自认为成功。然而求术者并不其满意,故美容手术与因病施手术不同。另外,美容手术又与其他外科手术有共同点,即出现失误不单在手术中,而与术前推备和术后处理亦有着千丝万缕的联系。本文拟从三方面阐述,即术前准备、术中操作和术后处理等方面的失误及处理。
脂肪抽吸术的过程中可能会产生一些失误。术前准备的失误及处理:
1.适应证选择不当:
脂吸术多适用于中、青年人。身体健康和以局部脂肪堆积为主的轻、中度肥胖者。老年人,尤其重度肥胖者,不少人心肺功能欠佳,有心血管系统宿疾。对此,切不可贸然行脂吸术。当然,这是针对大量吸脂而言(一次大面积、多部位的抽吸)。据非正式报告,国内某医院曾为一老年人行脂吸术,术后卒死,原因不明即是例证。某院迄今已作脂吸术500余例。年龄最大者59岁。
2.术前准备不足:
脂吸术创伤面广,失血多,应视为大手术。术前各种化验检查必须齐备,否则不能急于手术,以免发生后患。术前的测量与标记必不可少,直接关系到手术效果的优劣。术前令受术者立位,仔细标记抽吸范围,脂肪堆积明显的隆起部重点标记,保证抽吸的部位和抽吸量的准确,在肿胀技术下吸脂者尤为重要,否则受术者经受了手术痛苦,不仅得不到预期效果,反而造成丑陋的结局。
3.心理准备不足:
受术者的心理活动极其复杂,常常想人非非。例如,有的痴想一夜间变为苗条淑女,有的向亲属或医生隐瞒实情,有的既恐惧又缺乏信心,存在严重自卑心理,甚致有轻生念头……对此,医护人员必须有充分认识,耐心诱导,尽力在术前揭开其内心的隐密。否则即属心理准备失误。例如,一位外地从事护士工作的妇女,自知其血小板计数低于正常,有出血性疾病隐患。恐怕我们拒予手术,因而在其本院伪造化验单,骗取医生们的信任,结果不仅手术中比常人出血多,而且术后产生严重血肿,造成处理上的棘手。因此,可以认为:心理失误等于手术失误。